一般来说，两侧脑室旁白质脱髓鞘需要使用药物治疗。
临床上常用的药物有强敌松促、肾上腺素、地塞米松、甲基强的松等等，另外，外伤、劳累、过于激动、上呼吸道感染、感染等等都会引起疾病的加重和复发，因此要尽量避免。在急性发作或复发期，以卧床休息为主，对患有麻痹的四肢进行一定的被动活动，避免关节的僵直和疼痛。
通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。
能找到病因，如细菌感染可用能通过血脑屏障的抗生素。梅毒结核引起者，应用驱梅，抗痨药。有副鼻窦炎及龋齿，扁桃腺等引起者，清楚病灶。脑白质脱髓鞘疾病是神经内科比较严重的疾病，发病率很高，治疗效果差。主要的临床表现为肌肉无力，全身瘫痪，急性排尿困难，喘憋，死于呼吸衰竭和循环衰竭。急性期治疗首先选择静脉注射大糖皮质激素和免疫球蛋白静脉注射，恢复期注意并发症，比如吸入性肺炎，压疮，水和电解质紊乱等。
脑白质是中枢神经系统的重要组成部分，是神经纤维聚集的地方，脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害，则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样，取决于病变部位及程度，临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗，而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前没有效治疗办法。
首先要具体的病因，针对病因进行治疗。同时可以应用营养脑细胞，改善脑循环，营养神经药物治疗。可以应用甲钴胺，银杏叶，尼莫地平治疗。同时一定要注意血压，血糖，血脂的平稳。
孩子如果出现大脑白质变性，没有症状可以保守治，存在明显的症状，比如性格或者是其他方面的异常，去神经内科就诊，排除是否存在其他疾病导致，经过处理之后恢复起来也是比较慢。
