肠穿孔手术后感染、发烧

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肠穿孔手术后感染、发烧肠穿孔手术后腹内、肺部感染,转入icu十多天,现在病人感染有所下降,但任然发烧38、39度,这是怎么回事?该怎么办?医院说可能是病人相互传染引起,也可能是用药引起,是这样吗?现在该如何是好?病人是前一天晚上十一点送到三甲医院的,但第二天中午十二点才送去做ct,才确诊,才手术,这之前说没查出病因,这是不是医院拖延了手术?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:肠穿孔的症状就是先有一般性疼痛,然后突发加剧,肠内容物进入腹腔后,如果是少量可被腹腔内网膜所包裹而局限,
意见建议:如果是大量则完全进入腹腔,整个腹部剧烈疼痛较少的.最好不要乱动,吃一些易于消化的流食,手术的部位不能见水,要避免肠道受到刺激,尽量吃喝性软的东西,蛋白较多.纤维素。
刘霞 医生会员 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、
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问题分析:你好,分析上述情况多是由于感冒引起的局部炎症造成的上述症状,不必过于担心 。。
意见建议:按上述情况建议积极的肌注先锋霉素效果比较好,同时注意多补充水分,避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物,保持大便通畅。
宋承田 台州市路桥区中医院内科
擅长:慢性结肠炎,非溃疡消化不良,反流性食管炎,急性胰腺...
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问题分析:肠穿孔腹腔内物质流入体内,虽然进行了手术和腹腔的冲洗,但是术后感染是不可避免的,同时肠道消化液流入腹腔,对腹腔其他器官也有腐蚀作用。因此术后感染是一个很复杂的过程。
意见建议:你这种情况是腹腔里还是有感染,虽然用药但是很难马上控制的,需要一个长期的过程,也可能腹腔有感染性腹水,有的需要引流。需要根据患者病情评估,是否有腹水,可以超声或者CT检查,血液检查看是否存在感染灶,腹腔冲洗液培养,针对性抗感染治疗。诊断偏晚也有一定原因,但是小医院以上水平局限。现在好好治疗,应该慢慢找到原因就很好控制了。
相关问答

肠穿孔手术后一般在半个月到20天左右就能长好了。那是由于每个人的身体情况和恢复情况不同,所以具体的时间也是会有一定的差异。做了肠穿孔手术以后,一定要注意伤口的干燥和卫生,避免发生感染。饮食上要以清淡为主,避免辛辣刺激油腻的食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔手术后能够存活多久,主要根据引起肠穿孔的具体原因而定,大多数的患者有可能在半年或者一年内出现死亡。而对于良性病变所造成的肠穿孔,如溃疡,一般给予手术治疗后,多可以达到临床康复,不会影响生存期。如果肠穿孔引起严重的腹腔感染,造成感染性休克,并引起多器官的功能衰竭也有可能随时死亡。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔是许多疾病的并发症如肠结核,肠伤寒,克罗恩病和肠梗阻等等。由于病变穿透肠管壁而引起的,主要症状是腹痛,腹胀和反跳痛等腹膜炎体征,血象升高。肠穿孔是外科的急症,会表现为突然发作的剧烈的腹痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔在腹部创伤中更常见。腹部外伤有两种。开放性损伤多见于刀刺伤,包括腹部锐器损伤。闭合性损伤导致肠破裂,导致肠穿孔。肠穿孔的常见原因是腹部损伤,尤其是延迟性肠穿孔或肠损伤。腹部受累后引起的肠穿孔。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠穿孔主要表现为剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张、全腹有压痛反跳痛等临床症状,严重者可出现感染性休克,导致患者死亡。肠穿孔一般是由于暴力外伤和消化性溃疡所造成。如果患者出现肠穿孔的症状立刻到医院就诊,完善腹部CT检查,根据病情选择肠穿孔修补术,必要时行肠部分切除术等手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠穿孔主要表现为剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张、全腹有压痛反跳痛等临床症状,严重者可出现感染性休克,导致患者死亡。肠穿孔一般是由于暴力外伤和消化性溃疡所造成。如果患者出现肠穿孔的症状立刻到医院就诊,完善腹部CT检查,根据病情选择肠穿孔修补术,必要时行肠部分切除术等手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。