10月31日检查主动脉内径29cm.左房内径64cm右室内径29cm.室间隔厚度9cm.左室舒末径53cm.左室厚度9cm.右房大小42X56.主动脉内径27cm.心功能测定;Fs;28%.EF;54%(MM-Teich)Doppler检测;二间瓣血流单峰132cm/s.TDI;E/e'>15.主动脉最大流速90ccm/s双房右室内径增大.室间隔.左室后壁厚度正常.室间隔博动幅度轻度减弱.房间隔缺损修补及三尖瓣修复病史.房间隔可见补片回声..CDFI;房水平未见明显残余分流.三尖瓣环处探及人工瓣环强回声.瓣膜启闭尚可.CDFI显示;三尖瓣瓣口可见少量返流.二间瓣前叶回声略增强.収缩期略脱向左房.开放尚可.关闭欠佳.CDFI显示二尖瓣口见返流.返流面积10.9平方厘米.超声提示;房间隔缺损修补及三尖瓣修复术后.房水平分流消失.双房右室增大.左室舒张功能减低.二尖瓣重度返流
该怎样治疗?
房缺可以做房间隔缺损封堵术或者外科手术修补。房间隔缺损封堵术的适应症,年龄大1岁,体重大于8公斤。房间隔缺损直径在5毫米到34毫米之间,缺损边缘至冠状静脉窦,上下腔静脉要大于房间隔及肺静脉开口距离大于5个毫米,至房室瓣距离大于7个毫米。封堵器的直径要大于房间隔缺损的直径。不合并必须行外科手术的其他心脏畸形。
一般来说,在缺损面积相同的情况下,室缺要略严重于房缺。
大多数情况下,缺损面积决定了室缺和房缺的严重程度。如果缺损面积相同,那室缺患者的病情要比房缺患者严重,且病情进展更快,更容易形成艾森曼格综合征,进而导致患者失去手术治疗的机会。
建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令的水果,保证营养均衡。
房缺对宝宝以后会有很大影响,会出现活动后心悸心慌,严重的平时走路走的快,都会出现一些不适的症状。要去医院做诊断治疗,不影响孩子日常活动。但是不能做剧烈的体育运动,可以吃一些富含高蛋白的虾类食物的来补充身体的。
宝宝房缺要尽可能避免受凉、避免发生呼吸道感染、避免呛奶。反复出现呼吸道感染、呛奶有可能会导致肺部的小动脉痉挛,会出现梗阻性的肺动脉高压,会使自然愈合的概率大大减少。如果出现右向左分流,有可能会丧失手术的机会,会出现梗阻性的肺动脉高压。体循环血量减少,就会出现孩子生长发育落后。
房缺一般指房间隔缺损,可以通过封堵术或者外科手术修补。
房缺可以通过手术来进行房间间隔缺损的缝合。对于比1周岁以上且重量超过8kg的患者,进行室间隔缺损修补手术。室间隔的缺损大小为5~34-mm;病变的边界为冠状动脉窦区,其上、下、下、肺动脉的开度均超过5mm,与房室之间的间隔为7mm;在手术中,栓塞的管径要比室间隔的管径要大;其它心脏病不伴有需要进行外科治疗的。房室间隔缺损的修补手术是通过股动脉将缝合器械插入心脏,并将其置于室间隔缺损部位。如果没有房间隔封堵术的适应证,需要进行外科手术。