妊娠糖尿病要催产吗?

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妊娠糖尿病要催产吗?妊娠糖尿病必须要提前一周催产吗?催产素会对宝宝和大人产生影响吗?目前39周,胎盘成熟度1级
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李东燕 主治医师 山西医科大学第二医院其他 三级甲等
擅长:细菌性阴道炎,妇科炎症,前庭大腺囊肿,非特异性阴道...
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问题分析:妊娠期糖尿病的孩子由于胎盘也可能发生血管变化,导致有突然发生的胎死宫内的可能,多是建议在38周后中止妊娠的。
意见建议:对于血糖控制不满意的需要再38周后中止,血糖控制好的可以密切观察下到40周,没有自然宫缩发动时需要应用缩宫素。
相关问答

糖尿病需要提前诱导。
怀孕需要提前引产,因为糖尿病患者的胎盘随时可能出现血管的变化,会导致胎儿窒息,死胎。糖尿病的症状会随着怀孕时间的增加导致更多的患病风险。因此,一般建议糖尿病孕妇提前入院做好临产准备,随时检查宫颈成熟度,确定引产时间。如果血糖指标控制得好,可以坚持预产期。如果过了预产期还没有开始,就需要应用催产素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病要进行催产的。
因为妊娠糖尿病晚期,不仅有缺氧的可能,还有胎儿低血糖的可能,对胎儿风险很大。一旦未达到预产期,血糖控制不好,应遵医嘱在38~39周引产。如果血糖控制得好,39周可以提前引产。妊娠糖尿病后期,医生通常会建议顺产,因为妊娠糖尿病孕妇生下巨大儿和畸形的概率很大,而且越危险,医生为了保证孕妇和肚子里胎儿的安全,会建议提前分娩。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病40周必须要催产。
妊娠糖尿病容易导致宝宝巨大,同时也容易造成胎儿的一些异常或畸形。患有妊娠糖尿病,已经怀孕40周,对胎儿和孕妇都有风险。必须终止妊娠,胎儿才能顺利出生。糖尿病要用药物治疗,把血糖控制在正常范围,只要检查胎儿发育正常即可。只有在羊水浑浊的情况下才应该进行剖腹产。注意检查,多吃蔬菜,主食以杂粮为主,尽量不吃水果。否则容易导致孕期感染、流产、早产、死胎、羊水过多。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病需要催产的原因如下:
1.对于孕妇来说,如果有妊娠期糖尿病,会造成孕妇体重过度增加,还可能并发妊娠高血压。此时,如果在分娩过程中不及时引产,由于孕妇体重过重、分娩时疼痛刺激、精神紧张等因素,可能导致血压升高,从而导致难产。
2.对于胎儿来说,如果不积极引产,胎儿长期处于高血糖环境,可能导致体重迅速增加,进而成为巨大婴儿,难以通过产道分娩。此外,如果孕妇患有糖尿病,高血糖会损伤胎盘血管,导致胎盘微血管病变,对胎盘功能有一定影响,常导致胎儿缺氧。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病孕妇是否需要提前催产,要看具体血糖情况和胎儿的情况。
在妊娠晚期,如果孕妇血糖控制得好,胎儿和孕妇都没有异常现象,不需要提前催产。如果孕妇血糖控制不好或者胎儿有异常现象,甚至出现其余的并发症,就要及时催产,可以减少对孕妇和胎儿的影响。妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的并发症之一,如果不及时控制血糖,很可能导致羊水过多、胎儿过大、胎儿畸形。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果目前已经孕38周,检查胎儿,体重有些偏大,本身有妊娠期糖尿病,不需要进行催产处理,如果胎儿的体重有些偏大,当然还是要通过适当的运动,一定要控制血糖平稳,预产期前一周需要及时进行住院治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。