通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
出现头晕耳鸣症状首先考虑可能是存在美尼尔氏综合症，这可以导致出现眩晕，同时会伴有耳鸣。平时要注意规律生活，避免熬夜劳累，养成良好生活习惯，症状严重建议去当地医院进行全方面的检查。
感冒耳鸣可以使用药物治疗，耳道后耳鸣会快速消失，这基本上是立竿见影的，对于癔症性或心因性耳鸣，有时对暗示治疗效果奇佳。但一些中耳、内耳感音神经性耳鸣或伴有耳聋的人，耳鸣则迁延不愈，可采用助听器减敏治疗或称为习服治疗或药物治疗等。
问题分析：耳鸣伴有耳道瘙痒，考虑可能是有炎症的情况存在的，耳鸣的话，还有可能是跟耳朵里面血液循环不良以及劳累熬夜这些都有一部分关系。
指导建议：耳朵里面有瘙痒有耳鸣，需要去医院耳鼻喉科就诊，有炎症的话需要采取一些药物消炎治疗，同时再配合一些活血化瘀的药物，例如银杏叶片，脉血康等，同时注意休息，不要劳累熬夜，避免辛辣刺激性的食物。
一般情况下，热敷耳朵有可能会对耳鸣的症状有一些改善作用，但是这种改善作用并不是肯定的。
对耳部进行热敷可以改善耳朵局部的血液循环状态，这对于深部的内耳血供的改善作用并不能准确判断。同时患者也可以配合按摩、理疗，都与热敷有相同的疗效。患者一定要合理作息，不要熬夜，饮食方面一定要清淡，尽量吃有营养的食物，比如可以多吃鱼、海鲜，补充锌和铁。
