2014.10.18脑出血入院,至今住院治疗,病人神志清楚,四肢未受限活动自如。做CT显示有几处不明原因的小阴影点,想排除是否血管先天畸形。
能做血管造影吗,危险性大吗?
一般情况下,脑出血患者能做CTA。
CTA指CT的动脉血管成像,能观察脑内的血管有无狭窄、闭塞,有无动脉瘤以及血管畸形等问题。因此,脑出血患者是能做CTA的。日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠质量,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,如慢跑、散步等,促进神经功能恢复。
轻微脑出血一般是指出血量比较少,出血部位不是很关键,对患者日常活动功能没有大的影响的脑出血。这种轻微脑出血一般经过积极的治疗以后,是能够完全治好的,可以不留任何的后遗症状。但是对于轻微脑出血我们也要提高警惕,要积极预防这种脑出血的复发。
血压正常可能会患脑出血,具体分析如下:
高血压是大多数脑出血患者的基本疾病,同时也会增加脑溢血的发生率。但并不是所有的脑出血都有可能患有糖尿病、高脂血症、血管炎、血管淀粉样变等心血管相关的疾病。也有的患者存在颅内血管畸形,例如动脉瘤、血管畸形等,由于一些外在的原因,例如情绪波动,愤怒等原因导致了脑出血,即使是正常的,也会导致脑出血。
一般用药物治疗,效果不佳时应及时手术治疗.在医生指导下服用有利于组织修复的药物,配合高压氧、理疗、针灸治疗,可促使脑功能的恢复。手术治疗主要有以下几种:去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔穿刺血肿碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺血肿清除术和脑室穿刺引流术等。
治疗重点首先是控制血压,如果出血量较小,可以给予脱水消肿、止血、护胃等药物保守治疗等待血肿自行吸收。如果出血量较大,例如幕上血肿大于30ml,颞区血肿大于20ml,后颅窝血肿大于10ml,即可以达到手术的标准,手术可以采取开颅血肿清除或者是穿刺血肿引流两种方法。