医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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连惠芬
副主任医师
山西省中西医结合医院内科
三级甲等
擅长:肾病,肾炎,肾病综合征,肾功能不全,糖尿病肾病,高...
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问题分析:你好!继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的高血压。常见的疾病即病因有:肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、先天性主动脉狭窄等。做相关检查除外继发性高血压,才能确诊为原发性高血压。
意见建议:肾实质性高血压是最常见的继发性高血压,应化验尿常规、血糖、肾功能除外肾脏疾病;做肾脏血管彩超或肾动脉及主动脉造影,检查是否有肾动脉或主动脉狭窄;另外可做肾上腺超声检查除外原发性醛固酮增多症及嗜铬细胞瘤。治疗应按时服用降压药,据血压情况调整剂量。如有继发原因,应积极治疗相关疾病,除去诱因。
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陈杰
主治医师
广元市中医院内科
三级甲等
擅长:慢性结肠炎,肠易激综合征,腹绞痛综合征,肠道病毒所...
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问题分析:不知你平时饮食习惯如何?有无长期高盐高脂肪饮食?工作压力是否很大?有无家族史?这些是原发性高血压病的重要诱发因素。
意见建议:你的年纪比较年轻,突发这么好的血压首先需要排除继发性高血压,比如嗜铬细胞瘤,需要做一个肾上腺B超或者CT以明确。当然,不管什么原因的高血压,你现在必须先要用药物把血压降到安全水平,避免发生脑血管意外。这么高的血压,北京降压0号的效果较差,你可以换用非洛地平,缬沙坦,络活喜等药物试试
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杨丽霞
主治医师
平凉市人民医院内科
三级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,心肌梗死,心功能障碍,慢性...
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问题分析:你好,女性,42岁,如果有家族史,超重,吃盐多的话原发性高血压可能性大。情绪激动、失眠、身体不适均会影响血压水平。确诊原发性高血压需要排外病因明确的症状性高血压。
意见建议:查肾功、尿常规、心电图、血常规、心脏超声等检查评价靶器官功能,并排外肾实质肾血管性内分泌性高血压等疾病,低盐低脂饮食,在医生指导下口服降压药物控制血压。
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孔明
山东齐鲁医院皮肤科
三级甲等
擅长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
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问题分析:您好,明确诊断的高血压患者,建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝块的风险,而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。
意见建议:长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗。
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王俊杰
主治医师
枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科
二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患有高血压病的情况,此种情况多是和饮食习惯(高食盐、脂肪饮食等)、精神情绪应激、劳累、遗传等因素有关系的。
意见建议:建议可以到医院检查心脏大血管彩超、肾上腺CT、尿常规、生化全项等,排除继发性高血压的情况,目前清淡饮食、减少食盐、高脂肪食物的摄入量,注意休息,避免劳累及情绪激动,可以口服硝苯地平缓释片、培哚普利、复方利血平氨苯蝶啶等药物降低血压,同时服用阿司匹林肠溶片、血脂康等预防并发症的治疗等。
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张亚男
医师
山西省长治市中医医院内科
二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析:您好,原发性高血压在95%左右,只有5%左右的高血压患者是继发性高血压,根据你的情况,没有肾脏等病史,考虑是原发性高血压,还需要检查一下血糖、血脂、心电图等。
意见建议:建议可以规律口服一段时间的降压药,动态监测血压,同时还需要清淡低盐饮食、适当做一些有氧运动,控制体重增长,这些都是有利于稳定血压的。
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丁峰
医师
环翠楼街道西门外社区卫生服务中心内科
一级乙等
擅长:老年人高脂血症,甲亢,高血脂,低血糖综合征,甲状腺...
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问题分析:你好,这不属于原发性高血压,高血压病是需要在身体没有其他病症的情况下检测3天以上才可确诊,根据你的情况,可能是暂时性血压高,由于颈椎问题,引起脑供血不足,间接造成血压高。
意见建议:建议治疗原发病,先处理颈椎的问题,注意修养,并不建议再没有确诊的情况下两种降压药一起吃,待劲椎病缓解后再测量血压,然后再考虑高血压病的诊断。希望可以帮到你。
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孔令和
主治医师
惠民县人民医院内科
二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析:您好,根据您的描述肯定是高血压患者,或许以前有高血压没有被发现。原发性高血压与继发性高血压需要鉴别诊断,仅凭你的描述难以确诊是何种类型。
意见建议:建议您注意低钠低脂肪饮食,可以口服长效培哚普利或者厄贝沙坦加氨氯地平,可以检查血脂分析,心电图,心脏彩超。