新生儿呼吸窘迫综合症早产儿,孕32+5...

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新生儿呼吸窘迫综合症早产儿,孕32+5周,体重2.15KG,出生有呼吸窘迫综合症,一出生就送入监护室,吸氧气了,后来呼吸困难被上呼吸机,情况好转就一一把面罩,呼吸机,鼻塞氧气全部撤掉,经拍CT显示肺部还是有问题,于是又吸了氧气,医生告诉我孩子需要长时间吸氧,可是也没有说长时间是多长时间,我想咨询下这个呼吸窘迫综合症好治疗吗?以后会不会有后遗症啊?恳求医生详解,自从住院已经花了7万多了,有一多半是借亲戚的,我家是农村的,实在拿不出太多钱。恳求医生帮忙,详解,谢谢。好人
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卢桂贞 主治医师 东莞市虎门医院儿科 二级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,小儿缺铁性贫血,小儿流行性感冒...
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问题分析:该病由于缺氧,对大脑的影响是最大的,轻中重的程度不同,预后也不一样,中重度出现后遗症的可能性大,脑CT会有提示,具体恢复情况与宝宝自身水平相关。持续吸氧不排除宝宝还不能自主呼吸或停吸氧后即缺氧表现。
意见建议:早产儿本身大脑等器官功能发育也不完善,恢复也慢。重症患者费用很高的,好转后治疗费增长也会放慢。继续治疗,否则脑瘫发生对宝宝以后影响更大
相关问答

呼吸窘迫综合征是指早产儿的继发性疾病,其原因是肺泡表面活性物质不足,在新生儿出生后会出现呼吸窘迫,而且会逐渐加重。
呼吸窘迫综合征的病理学特征是肺透明膜的形成,也就是所谓的肺透明膜病。目前,由于糖皮质激素的防治,以及新生儿肺泡表面活性物质的应用,以及早期CPAP的使用,导致早产患儿的发病率降低,RDS的典型症状和严重性也有所改变。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗办法有很多。当确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的时候,一般72小时内是比较危险的时间段,72小时之后,其肺泡表面活性物质可缓慢形成,病情逐渐趋于平稳。新生儿呼吸窘迫综合征多数是肺脏功能发育不完善导致的,和早产有关系,应当进行营养支持,注意保暖,及时清理呼吸道的痰液等异物,并进行吸氧治疗,配合使用肺泡表面活性物质辅助治疗,还应该纠正体内的电解质紊乱。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿呼吸窘迫综合征是由肺表面活性物质缺乏引起的。成年人的呼吸顺畅,肺泡可以收缩,但是呼吸窘迫的婴儿因为肺部表面缺少活性物质,肺泡容易塌陷,造成氧的流通受阻,从而引起呼吸窘迫。
目前,基层医院新生儿的病死率很高。如果是在正规的新生儿科,抢救成功率会大大提高。另外,如果早产儿出现呼吸窘迫综合征,还会伴随着感染性休克等疾病。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿呼吸窘迫综合征。新生儿在出生后不久就会出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状,主要是由于肺泡表面活性物质的缺乏,导致肺泡进行性萎陷。患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发干、吸气三凹症,严重者发生呼吸衰竭。
发病率与胎龄有关,胎龄越小发病率越高,体重越轻病死率越高,患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6到12小时内出现呼吸困难逐渐加重伴呻吟,呼吸不规则,间有呼吸暂停。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

又叫新生儿肺透明膜病,是由于肺泡的Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质缺乏,导致新生儿的肺没有通气功能和换气功能,从而出现进行性加重的呼吸困难和呼吸衰竭,其高危人群为早产儿、母亲患有糖尿病或有新生儿窒息史等,肺表面活性物质是在怀孕34周以后才会逐渐增多,早产儿容易出现呼吸窘迫综合征。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般的方法就是保温,放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上,保持皮肤温度在36.5℃。再者就是监测体温,呼吸,心率,血压和血气。最后保证液体和营养供给,要逐渐增加到,并补充电解质,病情好转后改为经口喂养,热能不足使辅以部分静脉营养,纠正酸中毒。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。