反流性食管炎,伴有夜晚胃酸、烧心。规范治疗幽门螺杆...

会员45646018 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反流性食管炎,伴有夜晚胃酸、烧心。规范治疗幽门螺杆菌两次,值仍然是547、大便黑,咳
曾经治疗情况和效果:

规范治疗幽门螺杆菌两次,现夜晚胃酸、烧心曾用药:怡瑞、阿莫西林、硫糖铝、奥美拉唑效果不是很好

想得到怎样的帮助:

请指导用药,谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:反流性食管炎,规范治疗幽门螺杆菌两次,现夜晚胃酸、烧心。曾用药:怡瑞、阿莫西林、硫糖铝、奥美拉唑效果不是很好,是胃炎未治愈。
意见建议:对症治疗,改用法莫替丁片,果胶铋胶囊,胃肠动力药物甲氧氯普胺片,联合服用,会好。
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林文强 主治医师 四川省交通厅公路局成都医院中医科 二级甲等
擅长:养生,糖尿病,高血压,红斑狼疮,月经不调,不孕不育...
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问题分析:您好!根据您所描述的情况来看,考虑因“肝胃郁热”所致的“吐酸病(胃食管反流病)”可能性比较大。
意见建议:建议经中医师亲自作把脉、看舌等相关检查并明确诊断后选用具有“疏肝泄热 和胃降逆”作用的方药如“柴胡疏肝散合左金丸”等加减进行治疗;也可用相关中成药如:“左金丸”等;日常生活中应注意调护:对于肥胖的病人,要控制饮食,平衡营养,尽快减轻体重;减少高脂肪膳食的摄入;忌食咖啡、巧克力、薄荷;禁烟、酒。长期大量摄入酒精;避免进食过冷、过热及甜酸辛辣等刺激性食物,以防疼痛症状加重,导致病情反复。祝早日康复!心情愉快!天天开心!
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析:您好,根据您的描述可能是反流性食管炎,胃酸分泌过多,蠕动缓慢而引起的烧心,反酸,饱胀不适等感觉。幽门螺旋菌检测阳性说明要杀菌治疗。大变黑有上消化道出血的可能。
意见建议:建议您有规律的饮食,禁忌吃生冷辛辣刺激性食物,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,铋剂如果胶铋,埃索美拉唑,依托必利效果都可以。
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相关问答

一般情况下,反流性食管炎是一般由于贲门松弛、胃腔内压力过大,导致胃内容物反流到食管时刺激食管而出现了一系列症状,临床反应以反酸、烧心、恶心呕吐等症状为主。建议患者进行饮食及生活习惯上进行调整,再通过药物进行治疗。具体分析如下:
1.调整饮食及生活习惯:建议患者避免暴饮暴食,以及浓茶、咖啡、巧克力等导致贲门松弛的食物的食用。日常少食多餐,饭后可进行散步、慢跑等活动。
2.药物治疗:对于确诊此类病症的患者,还可在专业医师建议下,遵医嘱,使用奥美拉唑等抑酸药物或伊托必利等促动力药物等对症治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

治疗胃酸反流性食管炎的方法如下:
一、如果患者病症较轻,可以服用一些抑酸药物进行治疗,可以达到中和胃酸的效果,抑酸药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等,最好在医生指导下服用。
二、如果患者治疗后不能达到缓解的效果,可能还患有其他症状,需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。
建议患者平时注意饮食清淡,多吃一些易消化的食物,不要长期食用辛辣、刺激的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

反流性食管炎分为两类:烧心和反酸。不典型表现为胸骨后疼痛、咽部异物感、慢性肺炎、支气管哮喘等。可以通过促进胃肠蠕动、控制胃酸分泌、防止胃粘膜返流、预防食管合并症等措施来治疗。如果症状严重,患者应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。
此外,反流性食管炎患者在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性食物,避免加重症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃酸反流性食管炎的主要症状,表现为进食过多或者是食管压力过高。具体内容如下:
胃酸反流性食管炎的临床表现就是吃得太多,食道吞下有烧灼性恶心、呕吐等症状,还会出现反流性呕吐、食道咽部烧灼性疼痛。对于轻度或早期的胃反酸食管炎,可以口服兰索拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗,如果是比较严重的反流性食管炎,建议进行外科治疗。
要纠正不良的饮食习惯,多食清淡,少食刺激性大食物,如含酒精及香料的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
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一般情况下,反流性食管炎可以治疗好,具体内容如下:
反流性食管炎是一种比较常见的胃肠道疾病,患者多有反酸、恶心等不适症状,经过及时的干预,该病症通常能够治愈。因此,在确诊后,患者应遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物,以缓解不适症状。此外,患者要注意调整饮食结构,不要食用辛辣刺激性食物,可以适当地吃一些清淡、易消化的食物,以免加重不适症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎可以采取以下办法缓解。
对于反流性食管炎,应按照病因进行处理。这种病症属于酸相关的病症,出现反酸、烧心等症状时可以口服一些制酸药,比如:奥美拉唑;若有排空不畅,应给予药物。从微观的观点来看,有许多种方法,例如,可以观察到食道糜烂或食道溃疡的胃镜;现在也有一些比较新颖的方法,例如食管阻抗-pH监测、食管测压等。具体的病因要看是否是单纯的胃酸不足,或者是贲门处的食道下括约肌的阀门松动。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。