影像表现：左膝髌骨、股骨踝及胫骨平台骨质变尖，关节软骨不规则变薄，软骨下骨内可见片状异常信号影；内侧半月板体部内可见线性高信号影并已通达关节面，外侧半月板前后角内可见高信号；前后交叉韧带及内侧副韧带形态、信号未见明显异常；膝关节腔、髌上囊内可见液体信号影，腘窝内可见囊状液体信号影，关节腔内可见团块状游离信号影。
印象：1. 左膝关节退变，髌骨、股骨踝及胫骨平台骨质增生，软骨不规则变薄、缺损，软骨下骨缺血变性；2. 左膝内侧半月板体部撕裂，外侧半月板前后角II°信号改变；3. 左膝关节腔、髌上囊积液，腘窝囊肿，关节腔游离体。
这种情况必须手术吗？除了手术有没有其他办法治愈？
膝关节半月板撕裂是指膝关节内的半月状纤维软骨断裂，其原因是膝半屈及全屈位时的扭力，需要及时就医治疗。
外伤、扭转力等因素可能会导致膝关节半月板撕裂，半月板撕裂和软骨受伤是导致膝盖疼痛的主要因素，不完全的半月板撕裂或者5mm左右的稳定性的边缘断裂，到半月板中心部分的半月板的边缘不到3公分，纵向的纵向撕裂不到1公分，在这种情况下，可以通过保守治疗来改善情况。
问题分析：这个尽量去医院行修补术，平时多注意休息，加强营养。
指导建议：建议平时多注意休息，加强营养，避免过度劳累的。
膝关节半月板撕裂可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
由于半月板变性，导致膝关节半月板的扭伤，引起半月板撕裂。膝关节半月板撕裂分为三度，一度、二度不影响到关节面，可以采取保守的措施，包括对患肢的制动和使用活血止痛的药物。半月板三度撕裂，一般会导致膝关节绞锁，影响日常生活，一般都是采用膝关节镜下微创手术进行修复治疗。
膝关节骨质增生可能是骨折后骨质增生、周围软组织损伤、年龄因素等等原因导致的。
膝关节骨质增生多见于中老年人，女性发病高于男性，可能会出现疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等临床症状，而此病可能是骨折后骨质增生、周围软组织损导致的，也可能是年龄增长，致使骨骼功能下降而导致的，建议患者去医院检查，然后对症治疗。
双膝关节骨质增生要采取保守治疗。
如果双膝关节骨质增生，最好选择保守治疗缓解，因为双膝关节骨质增生是骨骼开始趋于老化的一种表现，不能完全治愈，只有进行缓解，阻止其向前发展。治疗上最好选择中药外敷，通过毛孔吸收药物，使药物成份能够直达病灶，一般抗炎止疼效果特别好，患者也可以结合中医针灸，按摩等方法配合治疗。
膝关节骨质增生可以运动，但不建议做剧烈运动。
膝关节骨质增生多见于中老年人，体育运动爱好者也是高发人群之一，可能会导致疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等症状，而在出现膝关节骨质增生后，一般可以运动，比如打太极拳、瑜伽、健身操等，但通常不建议做剧烈运动，比如长跑、潜水、跳高等，可能会影响身体健康，建议患者注意。
