吃了抗凝药脑出血,医生说不能手术,但保守治疗效果差...

会员45603483 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃了抗凝药脑出血,医生说不能手术,但保守治疗效果差。怎么办
想得到怎样的帮助:

吃了抗凝药脑出血,医生说不能手术,否则在手术台上就下不来,凝血功能差。但是现在保守治疗也止不住血,怎么办?

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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好!脑出血的病人, 注意康复锻炼,恢复机体活动;严格控制血压,预防再次出血,低盐低脂饮食,有利于预防脑 血管疾病,
相关问答

一般来说,脑出血保守治疗以药物治疗为主,具体如下:
通常情况下,脑出血在40毫升以下的患者,才可以进行保守治疗。一般可以使用氨甲环酸、氨甲苯酸、甘露醇、神经节苷脂、胞磷胆碱钠等药物进行治。同时应关注密切患者病情,如出病情加重应及时进行治疗。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,如果出现不适,应及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

诊断脑出血,出血量10ml左右。出血量不多,可保守治疗。要求头部制动,卧床休息七天,注意翻身。七天后可逐渐坐起来,复查头部CT,看情况逐渐活动,下床。建议营养均衡,水分要补充充足,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,注意观察就行,症状慢慢改善就可以观察就行,不用紧张,有后遗症可以针灸按摩理疗。平时注意休息,别过度劳疲倦。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

针灸治疗,中医的角度来看脑出血是由体内气血积聚引起的疾病引起的,因此中医的选择也与缓解体内环境有关。针灸是一种传统的中医治疗方法,通过使用针灸刺激患者的穴位来发挥治疗作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

继续服用抗凝的药物,出现了脑出血,可能与服用抗凝药物有关,如果病情平稳的话,还是需要在医生的指导下服用抗凝药。平时要注意休息,不要熬夜,注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑出血康复后半年才能抗凝。
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病,可能与高血脂、糖尿病、高血压、药物使用、血管的老化、不良生活习惯等有关。脑出血48小时后可以应用活血化瘀的药物进行治疗,但是康复后半年才能抗凝药物。
日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,保证营养均衡,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类等食品,做到主食粗细搭配。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血保守治疗好还是手术好,需要根据病人的具体情况具体的分析。假如说脑出血的量不是非常多,小于30毫升,神志清楚、神经功能缺失的症状不是非常显著,这种情况下还是保守治疗比较好。如果患者的出血量非常大,超过了30毫升,有明显的颅内压增高的症状、中线结构偏移的非常厉害、有一些有明显的意识障碍,甚至瞳孔散大、有脑疝的情况。这样就需要进行紧急的手术治疗,才有可能救回生命。建议出现不适症状时一定要及时到医院就诊治疗。平时饮食要以清淡,易消化为主,避免吃辛辣,刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,注意适当运动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗