患者因呕吐3小时来诊,给予胃复安20豪克加250MLGN中静...

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患者因呕吐3小时来诊,给予胃复安20豪克加250MLGN中静脉吊,1小时后出现椎体外系反应,怎么处理?
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吴庆军 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、抗磷脂综...
患者出现椎体外系反应,是由于胃复安(甲氧氯普胺)阻断多巴胺受体引起的锥体外系症状,对于14岁青少年患者应立即停药并给予对症处理。
首先,立即停止使用胃复安,并停止静脉输液,避免药物继续在体内蓄积。如果患者神志清楚且症状较轻,可以口服抗胆碱能药物进行治疗,最常用的是苯海索(安坦),一般成人剂量为2-4毫克,儿童可根据体重或年龄适当减量。如果口服后症状无缓解,或出现明显精神症状、静坐不能、肌张力障碍等严重表现,应立即就医进行静脉给药。
对于严重的肌张力障碍,首选静脉注射东莨菪碱或苯海索,必要时可给予地西泮(安定)肌肉注射或静脉注射以镇静。在治疗过程中,应密切监测患者的呼吸、心率及意识状态。对于14岁患者,用药剂量需谨慎计算,避免过量导致不良反应。若症状持续不缓解或患者出现呼吸困难、吞咽困难等情况,必须立即进行急救处理。
相关问答

怀孕早期大概在怀孕40天左右出现恶心、呕吐等早孕反应症状。一般持续到孕12周会自行消失。也有的人会持续整个孕期。早孕反应轻重不一,有的人可能只有轻微的恶心,无呕吐症状。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

儿童在午夜呕吐后的处理方法是这样的:
1、如果孩子在呕吐后精神还好,没有出现腹痛和腹胀的症状,2个小时内没有任何变化,可以服用一些有助于胃肠消化的药物,比如健胃消食口服液等,主要腹部保暖,顺时针揉腹。
2、儿童呕吐频繁、呕吐不止、腹胀、精神状态差等,应及时到医院检查,确定是不是因肠梗阻、肠套叠等原因引起的呕吐,经医生仔细检查后,再做具体的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,怀孕多后出现呕吐反应的时间不固定。
恶心呕吐,头晕等等早孕反应会因为孕妇个人体质的不同而出现明显的个体差异,有的孕妇一停经就会出现早孕反应,有的孕妇则会在40-50天之后才会有所反应,甚至有的孕妇整个孕期都没有以上早孕反应。建议有早孕反应的孕妇,要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于缓解症状。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

宝宝秋季腹泻好了之后还是呕吐可以抗病毒和支持疗法治疗,同时控制进食,注意补充水分,必要时静脉输液补充水分,吐泻严重者注意电解质紊乱,对症补充缺乏的电解质,不可贸然应用止泻药,会导致病毒毒素入血,形成毒血症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子最近由于出去外面玩受凉了,而且出现呕吐现象,是腹部受凉刺激导致的胃炎。一般伴有腹痛,甚至腹泻等症状,需要及时治疗。建议注意腹部保暖,可以用暖宝暖腹部,吃相关药品止吐,最近宜清淡饮食,忌辛辣生冷食物。注意休息。暂时不要吃零食。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

正常,呕吐和怀孕并不是有一个直接的关系。如果是检查显示自身的孕囊、孕酮值、HCG、激素水平处于正常的状态下,不出现早孕反应,也属于正常的现象。做过正规的产检,排除疾病的因素,不呕吐也属于一种正常的现象。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮