左脚23跖骨近端骨折40天了还肿可以通过外用活血化瘀的药物进行缓解，另外平时一定要抬高患肢，避免长时间肢体下垂。骨折以后周围会出血，周围的软组织也会损伤，血液循环的恢复需要一个较长的时间过程，容易出现反复的肿胀。
一般情况下，左脚骨折X光片有骨皮质不连续、移位、骨折端有碎块等表现，具体内容如下：
1.骨皮质不连续：如果患者出现了左脚骨折的情况，通过X光片能看骨皮质不连续的情况，甚至可能有断裂存在。
2.移位：如果患者出现了左脚骨折的情况，通过X光片可能会观察到患者左脚存在移位的情况，如旋转、嵌顿等，可能还会出现周围小关节脱位。
3.骨折端有碎块：如果患者左脚骨折较为严重，通过X光片可能会观察到骨折端有碎块。
骨折40天了还疼，大多是不正常的，可能是下述情况引起的：
一、没有骨痂在骨折的末端形成，可能会引起骨折末端的运动疼痛。二，骨折处有明显的软组织粘连，是由于骨折时对周边的软组织造成的，受伤的软组织在晚期会发生粘连，在运动中可能会牵扯到骨折处的粘连的组织，从而造成骨折处的疼痛。三，可能是因为骨折端的血液没有被充分的消化，引起了炎症，同时也会引起骨折端的疼痛，以及周边的肌肤会有明显的肿胀。
孩子左脚骨折一般2-3个月左右能走路。
通常情况下，孩子的左脚骨折，一般要2-3个月左右才能完全康复，这段时间要避免行走，防止再次骨折。如果需要走路，可以在家人的陪伴下进行，也可以使用拐杖走路。因为每个人的身体状况都不一样，所以骨折后一定要去三甲医院做检查，根据骨折的严重程度来决定治疗方法，如果是轻度骨折，可以用石膏固定，严重的孩子需要马上进行手术治疗。
骨折的治疗方式一般有石膏固定和手术治疗。首先需要看宝宝患肢肿胀程度，往往需要消肿治疗，然后根据骨折情况，看是否需要石膏固定或者手术治疗，在骨折愈合之前，绝对不可以下地负重，每个月复查片子了解骨折愈合情况，前期以清淡饮食为主，后期可以加强营养，避免吃垃圾食品。
