专家好！家人93岁，十月初饭后腹部剧痛，诊断为急性胰...

会员45589459 男 30岁已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

专家好！家人93岁，十月初饭后腹部剧痛，诊断为急性胰腺炎，入院后禁食禁水，一直使用消炎药、人血蛋白等静脉注射，由头几天的十几瓶到一周前减至3瓶液体，病情控制住了，未有好转和进一步恶化，检查有泥沙型胆结石。十月中后期语言略有不清，但头脑清醒，前日出现意识模糊，说不出话，头部像不舒服一样偶尔左右摆动，做CT都很困难，血压80/180，咳痰频繁，为白色。CT检查未见脑出血症状，但多年前患有脑梗，此次检查仍为双侧脑梗，但没有加重。验血各项指标正常，胸透检查肺部有感染。今天大夫建议停了消炎药，怕菌群失调。目前喝小米粥、煮冰糖梨水、吃蛋白粉，大便前天两次，昨天没有。

曾经治疗情况和效果：

打点滴近一个月，换了几种抗菌药物，胰腺炎没有发展也没有好转。十月初入院后腹胀，灌肠多次后近期腹部减小，疼痛缓解了。但现在意识不清，怕他再疼起来不知道说……

想得到怎样的帮助：

医院目前只是尝试各种治疗，一个月了也没有好转，请问各位专家：高龄老人胰腺炎怎么治疗？意识模糊如何恢复？拜谢！

医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

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刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院内科三级甲等

擅长：对各系统疑难病的CT和MRI诊断具有丰富的经验，尤...

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问题分析：医院总体来说治疗没有错，胰腺炎本身就有反复发作趋势，禁食，补液支持，抗感染等等治疗大致是正确的。意识模糊也可能是感染的原因，超高龄老人不能和普通病人一样看待，经常一个地方感染脑子就不清楚了。
意见建议：说实话病史太长，病情复杂，网上说不清楚的，我不能给任何实质性建议，还是医院里面诊治吧。。。

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Q: 患者突发腹部中心剧痛，三天后转移右腹疼痛，什么问题

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问题分析：您好，根据您描述的症状，需要警惕有阑尾炎的可能。阑尾炎的典型症状就是先表现为肚脐周围疼痛，然后逐步转移到右侧腹部。
指导建议：这种情况需要尽早到普外科就诊，做血常规和腹部彩超检查，如果确定和阑尾炎相关，消炎治疗效果不佳，有阑尾穿孔和腹膜炎的风险，可能需要阑尾手术。