一般情况下，一岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
一周岁的婴儿如果白天没有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有没有可能是因为消化不良导致的胃内容物逆流对喉咙造成的影响，从而导致夜间咳嗽，这时候可以口服一些能够增加胃动力的食物，例如是吗丁啉，益生菌等。如果出现了过敏性咳嗽，可以到医院进行过敏性检查，如果病情比较严重的话可以选择使用抗组织胺类的药物。此外，夜晚的房间内气温较低，孩子很可能会着凉感冒，也会有夜里咳嗽加重的症状，可以多穿衣服，如果咳嗽比较严重，可以口服一些抗流感的药，比如感冒清热颗粒等。
昼夜有温差，晚上温度会低一点，低温的冷空气吸入到气道对气道是一种刺激，所以夜间容易咳嗽。夜间副交感神经的兴奋性跟白天不一样，兴奋性可能会增高，导致气道的反应性也会增高，所以会容易咳嗽。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
咳嗽是肺炎中最为常常见的症状，经过有效之后，有些还会持续的咳嗽，尤其在晚上的时候，咳嗽会加重。这是由于在晚上的时候，交感神经较为兴奋，引起咳嗽加重而造成。这种咳嗽可以对症治疗，随着肺炎的痊愈，咳嗽也会痊愈。
咳嗽主要是由于病毒或细菌的感染向后迁延引起的上呼吸道炎症如咽喉，气管支气管炎症等刺激所引发，其也是感冒最后一个消失的症状，咳嗽的治疗一是必须进行抗菌治疗，可用药物，用药一周左右。
