M,28岁,心内膜炎,主动脉置换术后2周,高烧5天,胸痛.....

会员45568860 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
M,28岁,心内膜炎,主动脉置换术后2周,高烧5天,胸痛,大量心包积液,WBC1500:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨洞洞 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,...
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问题分析:主动脉瓣置换术后的并发症,是感染性心内膜炎。
意见建议:要考虑血培养、血常规等检查,对症抗炎治疗,心包积液要尽快治疗,防止心包压塞。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:出现有这样的情况,我建议你还是最好去医院治疗吧,这个就是办出现有在感染的问题,这样比较的麻烦。
意见建议:这样的病人就是可以先去ICU 观察的,就是可以在病情控制病情去转入普通的病变的,WBC1500说明有感染的问题。
相关问答

主动脉瓣置换术后寿命取决于患者主动脉置换的时机、严重程度以及是否出现并发症,术后患者平时活动没有明显的心慌胸闷、憋喘、胸痛的症状,这类患者术后恢复良好,一般不影响患者的远期存活率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做完升主动脉置换术,病人的寿命要根据手术的成功率来评估。如果手术非常成功,患者的生命体征比较平稳,术后的寿命一般在10-20年左右。还要根据术后患者生活质量的情况,比如平时要定时、定量的服用药物治疗,在升主动脉置换术后,不要进行剧烈的运动,要以调养、休息为主。吃饭时要多吃高蛋白的饮食,比如牛奶、鸡蛋、肉类,少吃煎炸、烧烤以及浓茶、咖啡等。还要戒烟、戒酒,保持良好的起居规律,有利于患者的康复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

做完升主动脉置换术,病人的寿命要根据手术的成功率来评估。如果手术非常成功,患者的生命体征比较平稳,术后的寿命一般在10-20年左右。还要根据术后患者生活质量的情况,比如平时要定时、定量的服用药物治疗,在升主动脉置换术后,不要进行剧烈的运动,要以调养、休息为主。吃饭时要多吃高蛋白的饮食,比如牛奶、鸡蛋、肉类,少吃煎炸、烧烤以及浓茶、咖啡等。还要戒烟、戒酒,保持良好的起居规律,有利于患者的康复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治