高血压降不下来

会员45552792 75岁 已回复
高血压降不下来我奶奶75岁,高血压,180...100,中度头晕,现在吃,厄贝沙坦1片和倍他乐克半片,血压还是没有明显下降迹象,请问医生该怎么办?万分的感谢您,我们全家都很着急。住院的时候打的血塞通之类的药,昨天出的院,还是没降下来
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,脑炎,老年痴呆,偏头痛,多发性硬化,癫痫
问题分析:血压高是可以进行积极的降压,并在控制血压后可以进行服用降压药物进行长期的控制血压为好目前建议你先服用心痛定看 看,
意见建议:血压平稳后可以选择如氨氯地平和美托洛尔等药物进行治疗
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李金霞 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:病态窦房结综合征,冠心病,酒精性心肌病,心功能障碍...
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问题分析:您好,当收缩压大于或等于140毫米汞柱,和/或舒张压大于或等于95毫米汞柱时,即可诊断高血压。降压药种类较多,一线降压药有:(1)利尿剂、(2)β受体阻滞剂、(3)钙通道阻滞剂、(4)血管紧张素转换酶抑制剂(5)血管紧张素II受体抑制剂。
意见建议:厄贝沙坦为血管紧张素II受体抑制剂,倍他乐克为β受体阻滞剂,两种降压药不能降低血压,可以再加用其他一种降压药,如利尿剂氢氯噻嗪。
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贺涛 医师 西安商贸学院医务室内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,急性上呼道感染,慢性支气管炎
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问题分析:你好,根据你描述的血压180/100是高血压3天,通过厄贝沙坦1片和倍他乐克半片治疗后,血压变化不大,需要加大剂量,或者联合其他降压药治疗或者换药治疗。
意见建议:低盐低脂饮食,避免劳累,口服阿司匹林肠溶缓释片和厄贝沙坦1片和倍他乐克1片和吲哒帕胺片。
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问题分析:考虑您是原发性高血压,脑梗塞,目前血压控制不理想,可能与很多原因有关系,可能于睡眠不好,不按时服药,药物选择不正确,合并脑血管病等都有关系,
意见建议:建议您检查血流变,肾功,肾脏彩超,调整降压药物的应用,可以口服尼福达,依那普利根据血压情况调整用药,注意休息,低盐低脂低糖饮食,心情舒畅,锻炼身体增强体质
相关问答

高血压降不下来可能是因为年龄问题、没有吃对药、害怕出现其他风险。
年龄较大,由于各种原因都会导致血压波动。比如冬天天气寒冷血压就会高一点,夏天血压就比较平稳。
只是中药,有些人更愿意相信中医,认为中药副作用小西药副作用大,从而不愿意长期吃西药。
害怕血压降太快,血压过低导致脑血管灌注不足,增加脑缺血的风险,降压治疗也应该缓慢下降不能迅速下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人血压下降不了,其实高血压主要是由收缩压增高引起的。总的来说,可以通过改变生活习惯,尤其是在低盐的食物中,要注意补充钙、钾和多吃水果。如果症状依然没有好转,可以使用CCB类药物,老年人最好使用CCB类药物,如果血压很难控制,可以使用低剂量的利尿剂。老年人容易忽略继发性高血压,如果使用多种药物,甚至是三种以上的药物,包括利尿剂等,也不能有效地控制血压,需要进行二次筛查,看看是否存在继发性高血压,是否存在肾性高血压等其他类型的高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压不能降下来,首先要看是不是正规的吃药,一般需在心内科医生的指导下,根据血压水平进行适当的调整,达到临床上合适的最大剂量,但还是没有降下来,多为其他因素影响。还需注意的是影响血压控制的因素有继发性高血压,如长期睡眠不好、精神紧张、肝肾疾病等因素,需治疗排出此类因素干扰;继发性高血压是高血压不降的常见原因,需要及时就医治疗原发病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压包括原发性和继发性高血压,其一直降不下来的病因包括:
先天性颈内血管长度异常,体循环血管内的血压长时间处于异常状态,从而导致高血压。临床表现为症状型高血压,主要是由于中枢神经系统的机能失调而造成的,这种情况下的情绪变化会增加交感神经系统的亢进,从而导致肾上腺激素水平的增加,从而导致血管收缩、血管紧张、血压不断上升。高血压患者可以吃一些低盐的食物,可以在专家的指导下服用一些降压的药,比如可以服用一些寿比山、博依定等的缓释片。日常生活中要多食用芹菜,特别是其的根具有一定的降血压功效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压服药不能降下来,有多种因素,考虑到这也许是由于选药不很恰当。比如,因为患者自身对血压控制不好。或由于服药期间,未长期坚持定期来服降压药物。或自己私自加减用药,所有这一切都完全可以实现。如果不及时地对其进行治疗,就会导致病情进一步发展下去,从而造成患者出现并发症。因此必须在医生的指导下按时使用降压药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压降不下来可能是白大褂的作用、忽视非药品的疗法、滥用药物等引起的。
一、白大褂的作用。一些人,特别是新诊断出来的高血压患者,一看到大夫就会变得紧张,血压会跟着上升,即使吃了一些降压药物,也没有任何效果,所谓的白外套型高血压,其实就是一种假高血压。这种病人不需要服用太多的药物,主要是通过心理宣泄,缓解压力。
二、忽视非药品的疗法。高血压不仅与基因相关,还与精神紧张、食盐过量、吸烟酗酒、缺乏运动、超重等因素密切相关。一些病人认为,只要服药,他们的生命就会恢复到以前的样子。实际上,不改的话,用药是不行的。要想有效地控制血压,必须要配合服用药物和改变自己的生活方式。
三、滥用药物。药物的使用方法有很多种,比如剂量不够、剂量不够、单一药物效果差等。由于对药品的半衰期不清楚,造成用药时间较长,用药的遵从度较低,常常漏服,甚至无法维持较长时间的用药。这种情况需要在医生的建议下根据医生的建议来进行合理的治疗。

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