足内翻畸形是跟舟骰关节呈半脱位状态,使足固定于一种内收、旋后内翻姿势。初生婴儿一侧或双侧足跟较小,前足内收、内翻、足内侧皮纹增多、足外侧和背侧拉紧变薄,足跟不能放平如马蹄状,这就是先天性马蹄内翻足畸形。初生婴儿一般进行手法矫正治疗,操作应轻柔,一手固定足跟,另手纠正前足内收,以后依次纠正内翻和马蹄,纠正后用胶布固定维持在纠正后位置。
内翻足治疗上一定要强调早期进行,而绝对不要等到5岁以后,因为到那时患儿的脚已经逐步出现了严重的骨与关节的畸形,治疗难度加大,而且治疗效果也会比较差。一旦出生后发现此病,就应该在儿童骨科专科医师指导下开始保守治疗(包括手法矫形、石膏矫形等)。一般生后半月至1个月即可开始保守治疗。
新生儿轻微足内翻是不能自愈的,新生儿发生足内翻要及时到专业正规的医院就诊,要采取对症治疗,才不会造成后续活动情况出现影响现象。新生儿软组织韧带造成的足内翻,早期可以手法按摩,利用石膏固定或者穿戴矫形支具加以矫正。晚期则需要进行手术矫正,治疗效果较好的可以使用骨外固定支架和llizarov支架进行牵引牵张。
新生儿轻微足内翻又称为马蹄内翻足,多为先天性疾病。先天性轻微足内翻无法自愈,需进行专业治疗。早期足内翻需要鉴别其发病原因。软组织韧带造成的足内翻,可以早期进行手法按摩,然后给予石膏固定或者穿戴矫形支具矫正,对于晚期足内翻,通常需进行手术矫正。
足内翻是一种发育性畸形,并不是脑瘫。在孩子一出生时就能发现足内翻,可以发生在单足或双足。
儿童足内翻并不一定就是脑瘫,儿童足内翻可能是由多种因素所致,有些儿童在宫里长期受到压迫,导致足部向外翻,或者是先天性的。而患有脑性麻痹的儿童,除了肢体肌力肌张力的不正常外,还有一定的智商和发育不良,因此,患有足部内翻的儿童并不一定就是患有脑性瘫痪。
卧床时要保持中立位,预防下肢髋关节的外旋,保持膝关节的轻度微屈和脚踝关节的背伸。卧位时可以行踝关节的背伸运动,针对于踝关节进行背伸运动,15次为一组。坐位和站位时可以行背伸的训练,在脚下垫5-6厘米的海绵软垫,用患肢踏上去做踝关节的背伸,30次为一组,一天做三组。