肌电图显示面神经损伤侧动作电位幅值小于对侧的10%是重度,具体分析如下:
面神经运动电位的波幅、潜伏期、瞬眼反射潜伏期是诊断面瘫损伤的重要方法。面神经运动电位的幅度主要集中在口轮匝肌和眼轮匝肌,当面神经损伤一侧的动作电位幅度低于对侧10%时,就会被诊为严重的面神经损害。若不能引起瞬间眼反射,则潜伏期显著延长,表明面神经损害程度较高,预后不良。
早期可以用激素或者营养神经的药物治疗,同时给予一些表情肌的训练,比如抬眉、示齿、噘嘴、鼓腮等动作,还可以同时进行一些物理治疗,包括在茎乳孔处给予超短波的无热量治疗,以改善神经的缺血性水肿。急性期后可以用红外线局部照射,以加快局部的血液循环、促进水肿消退、减轻疼痛。恢复期时可以在局部加低中频的刺激治疗,有助于面部肌肉的主动收缩改善。
面部神经损伤,有疼痛感可以通过针灸治疗,这种方法能缓解疼痛,而且还有活血化瘀的作用。其次是用激素药物治疗,这种方法主要是减少渗出,还有水肿,有利于神经恢复,也可以减轻疼痛感。还需要给予神经药物。
面瘫的病位于面部,按照经络的循行,针灸治疗面瘫一般以取局部腧穴以及手足阳明、太阳经穴为主,面部腧穴多取阳白,太阳、四白、颧髎、颊车、地仓等穴位。并且临床针灸治疗面瘫需要局部腧穴同时配合远端腧穴,远端一般取合谷穴。除以上主穴外,还可以辨证选穴,若鼻唇沟变浅,可以加迎香穴,若气血不足,可以加足三里、气海等穴,若人中沟歪斜,可以加水沟穴,若听觉过敏,可以加听宫穴,若舌前三分之二味觉丧失,可以加廉泉穴。
神经性面瘫的治疗主要分为以下三个方面生活方面。平时要适当参加些体育锻炼,增强机体的抵抗力,在晚上睡觉时一定要关好门窗,防止着凉使病情加重。药物治疗。针灸治疗。可以通过针灸穴位来缓解机体出现的一系列症状。