由于便秘导致的，由于新生儿肠道相对成人比较长，胃肠蠕动能力比较差，从而容易出现便秘的情况，如果大便比较干结，拉大便的时候就比较费劲，并且大便比较粗会刺激肛门，从而引起疼痛，孩子会出现哭闹不安等情况。
大便费力伴有变细，要考虑和肛门挛缩，痔疮，以及直肠肿瘤等原因有关。这些原因，都可以导致肛门扩张时的内径缩小，引起排便困难，大便也会变细。需要做肛肠科的人工检查，以及肠镜检查来判断，如果是痔疮，可以采用手术治疗，直肠肿瘤一般需要手术治疗。如果是肛门挛缩所致的改变，则可以试试做扩肛操作来改善。
偶尔出现哭闹的情况下不必担心。可能是属于受惊吓引起，也可能跟白天的睡眠不足有关。建议多给宝宝按摩身体，多增加宝宝的安全感。如果持续几天晚上哭闹，可能跟宝宝缺钙有关系，可以适当地给孩子补钙。
4个月的宝宝经常在夜里啼哭，要先检查孩子的身体状况，比如室内的气温，湿度，还有孩子身上的衣服和衣服有没有不舒服、不舒服、不舒服、肚子疼等。
四个月的婴儿夜间啼哭的主要有：一是因为肝火旺盛，二是因为孩子身上有上火的迹象，所以小孩容易失眠，容易哭，不能睡觉，可以趁他要睡觉的时间用热水沾湿了的毛巾去擦。其次，要看宝宝有没有缺钙，如果宝宝睡眠质量差，可以多加点钙质。
通常情况下，四个月的宝宝夜里哭闹可能是饿了、小儿消化不良等原因导致的。具体情况分析如下：
1.饿了：四个月的宝宝由于生长发育较快，饮食也会随之增长，如果家长在睡前没有给宝宝喂饱，宝宝可能会因为饿了而出现夜里哭闹的情况。
2.小儿消化不良：小儿消化不良是小儿消化内科最常见的一组临床综合征，可能会出现腹胀、早饱、嗳气、厌食、排便异常等症状，四个月的宝宝由于身体不适而出现夜里哭闹的情况。
宝宝拉大便比较费力这应该是胃肠功能紊乱的一个表现，说明宝宝排便的时候是不通畅。首先需要从喂养方面给予适当的调整，宝宝的年龄比较小，尽可能不口服药物，毕竟所有的药物都是有副作用的。平时要多吃纤维素丰富的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，养成每天排便一次的习惯。
