室壁瘤

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今年十月得前壁心肌梗死后做支架手术,下了一个半。结果术后出现室壁瘤,大小为2.8——1.6。咨询目的:有时候心烦,腿困,不能走长路,走长路喘粗气。是不是室壁瘤引起的。用做手术吗?去北京总医院做手术大概需多少钱?目前一般情况:有时候心烦,腿困,不能走长路,走长路喘粗气。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:您的室壁瘤很小,很难解释您现在的症状,这么小的室壁瘤不需要手术。您原来的冠状动脉造影情况如何?是否仍然有冠状动脉狭窄而无法放支架?如果是有狭窄而无法放支架,需要进行冠状动脉搭桥手术,费用6-8万,这与病情和选择的手术方式有关。
相关问答

室壁瘤是心肌梗死的一个并发症,发生率约5%到38%,室壁瘤是由坏死的心肌组成、心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,内膜有附壁血栓形成。室壁瘤高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱,保持排泄通畅。作息规律和劳逸结合,保证足够的睡眠,根据自身适量的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤能消失,室壁瘤主要是出现大面心肌梗死后,由于心肌梗死区域室壁扩张,变薄,坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或者反常运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个是不会长大的。左心室动脉瘤很常见。没有积极的治疗最终会死于心力衰竭和其他原因。无症状性室性动脉瘤具有良好的保守治疗,因此对于有症状性室性动脉瘤或室性动脉瘤直径大于2cm的患者,没有手术治疗优于药物治疗。

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室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一,是梗死心肌失去正常张力,在心内血压压迫下向外膨出形成的。并不是室壁瘤都需要手术治疗,只有当室壁瘤较大,对心脏功能产生较大影响,或出现与室壁瘤相关的频发恶性心律失常,或室壁瘤内有血栓形成、甚至造成血栓栓塞并发症时,才需要手术切除室壁瘤。

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室壁瘤是心脏肿瘤,因此在临床上主要会表现为胸闷、胸痛,呼吸急促,呼吸困难等,这与肿瘤压迫有关。因为还会有心脏功能异常,会出现心悸、心绞痛等症状,需要及时治疗。治疗如果不及时是有可能会危及到生命的。

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