血沉(30):偏高

红细胞沉降率又叫血沉，是指一定条件下红细胞下降的速度，血沉增快可见于生理性，可见于妊娠期，怀孕三个月内，病理性血沉增快，多见于炎症，组织损伤坏死，肿瘤，贫血等。需要结合临床表现，及其他检查指标，来诊断疾病，单纯依靠血沉不能确诊。

血沉偏高能引起各种炎症性的疾病，如急性的肺炎、阑尾炎等，某些恶性肿瘤，尤其是肿瘤生长迅速的时候，血沉也会偏高。风湿性疾病的活动期如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等，也会出现血沉明显的增高。

血沉即红细胞沉降率，是非特异性的化验项目。血沉加快不能确定是否患哪种病，血沉正常也不一定没疾病。
通过测定血沉了解观察疾病发展变化，要结合其他化验结果和资料分析，帮助疾病诊断。要根据性别判断血沉结果的正常与否，参考范围：男性0～15mm/1h，女性0～20mm/1h。血沉加快可能是生理因素，月经期间和妊娠期间可达到40mm左右，小孩和50岁以上老人可能比参考范围略快，与疾病无关。建议合理饮食，规律生活，适当锻炼，观察症状，及时随访，只是B超胆管毛糙，不能解释血沉增速的原因。

一般说可以确诊了，不过确诊的金指标还是做肺穿刺病理学检查，这个也没必要。不需要住院，可以让专业医生开抗核药治疗，然后定期复查肝肾功能，还有注意平时有无视力、关节疼痛等出现就可以了。

正常男性的血沉值是0-15毫米每1小时末，女性的是0-20毫米每1小时末，血沉值只不过是偏高，引起血沉的升高，有很多因素，有生理因素，也有病理性的因素。也有可能是技术人员的操作不当所引起。

血沉是一个反应炎性的一个指标，不超过20，当然每个疾病的具体数值也是不一样的，如果是超过20，而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱，如果都高的话，那么就考虑一个类风湿的情况。