出现上楼梯膝关节疼痛的原因很多，有可能是膝关节的病变方面的原因，也有可能是骨质疏松引起的。
在上台阶时，膝盖会经常感到疼痛，主要有两种原因，首先要注意的是膝关节的病变，如骨性关节炎、滑囊炎、韧带损伤等，可以到正规的医院做x光检查。如果是因为膝盖有骨质疏松，会有骨刺，因此在上楼梯的时候会感觉到膝盖的酸痛。
平地行走无明显症状，出现爬山，上下楼梯的时候膝关节出现疼痛，这个可能就是骨关节炎症状。这个一般就是软管受损，关节面软管剥脱，引起的活动时疼痛。治疗主要是练习伸膝，注意保暖，少爬楼梯，爬山，平时一定要多注意保暖，不要受凉，出门的时候多穿一些衣服，晚上多用热水泡泡脚。
治疗老年人膝盖疼痛的办法有：
1、一般治疗：多休息，少做剧烈的运动；
2、药物治疗：有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等；
3、穿刺治疗：若有膝关节积液，且有剧烈的疼痛，必须立即进行关节腔穿刺，取出积液，并在必要的时候进行关节腔冲洗，清除坏死组织和发炎；
4、手术治疗：微创关节镜手术，关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。
多数是由于，膝关节这个部位，受寒导致的。添加衣服后，局部缓解，也需要一定的时间。尤其是到了晚上，阴气比较重，天气寒冷，症状复发，这是很正常的，建议继续保暖，观察一段时间，应该问题不大。
做一个拍片的检查然后根据问题进行针对性治疗，平时要多注意保暖多吃一些补钙的食物，多吃一些富含维生素的食物多吃一些水果和蔬菜积极配合，也可以服用活血化瘀的药物，配合用风湿的止痛膏药贴于患处治疗，患者还可以在患处热敷、按摩缓解疼痛。