烟雾病最主要的治疗方法为血管重建术。血管重建术的手术指征为烟雾病患者出现头晕或手足无力,且检查未发现大面积脑梗塞、出血等症状,随时可考虑手术治疗。如烟雾病患者三个月内有大面积脑梗塞或者脑出血表现,需等到脑出血或大面积梗塞三个月后再做血管重建术。
烟雾病又称为脑底异常血管网症,当烟雾病导致丘脑出血时,治疗原则与脑出血一样。
在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压,以避免持续的大出血。在治疗过程中,常用的是依达拉奉和丁苯酞,以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话,可以选择做静脉造影,这样可以提高局部的脑血流量。
儿童烟雾病是整体血管异常的表现,没有完全治愈的说法。
儿童烟雾病的主要症状有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血一个或合并多个类型,伴随头痛或意识障碍。只有经过积极治疗,后期无特殊症状,则不再会进一步发展,才有更加好的预后。主要的治疗方式是通过外科手术,将颅外颞浅动脉贴附到脑膜,能有效缓解烟雾病的症状。
由于烟雾病是要进行开颅术的,所以在医院期间,如果没有其他的问题,一般会在医院里呆上两周,最快也要一个月才能完全康复。有研究表明,很多病人在一段时期内病情稳定,不会继续发展,而另一些病人则继续恶化,特别是年轻的孩子,他们会出现严重的认知障碍,原因不明。
烟雾病是一种以颈内动脉末端、大脑前、中动脉近端狭窄、或阻塞、血管异常形成为特点的慢性进行性闭塞性脑血管病。好发于儿童和青少年,也可发生在成年人身上,可分为缺血性和出血性烟雾病两种。
烟雾病是由先天性的、脑血管的畸形、后天生理上的疾病引起的。
这些都会造成颈部动脉两端的血管阻塞,从而形成了一张和烟雾一样的不规则血管网络。尽管已有的研究显示,吸烟主要与基因相关,但目前仍不清楚。有一部分的烟雾病患者有家族史,还有一些合并某些先天性疾病,比如说镰状细胞贫血等,建议存在烟雾病的患者及时就医,查明情况后尽快治疗。