腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。不管是阴虚还是阳虚，都会出现腰膝酸软的症状，因为不管是阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。像腰椎间盘突出日久的病人，或者椎管狭窄的病人，都会出现腰膝酸软的症状。而且不仅仅是阴虚或者阳虚，气血亏虚也会出现腰膝酸软的症状。所以判断是阴虚还是阳虚，主要根据身体的其他症状来判断。
一般来说，
阳虚吃西洋参没有什么太大作用。因为西洋参在临床上是一种补气的中药，而且性质偏凉性，阳虚本身就是属于怕凉的体质，如果服用西洋参会对病情不利。阳虚体质最好选择一些温性的中药或食物进补，能够提升阳气，比如红参、党参、黄芪、牛肉、羊肉、狗肉、韭菜、大枣、桂圆等，对于严重的阳虚患者，可以通过中药进行治疗改善症状，比如金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸等。
凉脚中药大多认为肾阳虚的症状主要表现为手脚冰凉、小便频数、面色苍白、口淡等。平时，可以多吃羊肉、温肾补肾的食物，多吃蔬菜和水果，并进行适当的跑步锻炼来增强身体的免疫力，避免辛辣、油腻和刺激性的食物，避免感冒。平时，也可以用艾叶水和红花水浸泡脚来调理。
阳虚多为肾阳虚。肾阳虚者，应避免辛辣刺激的食物，多吃易消化、营养丰富的食物，多吃温热的食物。患有肾阳虚的，应控制性交，应避免过度包装，应停止吸烟和饮酒，应避免疲劳，并应注意休息。
通常情况下，肾阳虚吃六味地黄丸没有用。具体情况分析如下：
肾阳虚是由于身体阳虚所导致的虚寒性的病症，劳伤过度、先天不足、久病不愈等因素都有可能会导致肾阳虚，患者一般会出现腰膝酸软冷痛、面色淡白或晦暗，怕冷，肢体不温等症状，六味地黄丸的主要成分为熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻等，具有滋阴补肾的功效，因此，肾阳虚吃六味地黄丸没有用。
肾阳虚患者可以按照医嘱服用金匮肾气丸、右归丸、桂茸固本丸等药物进行治疗。
