各信医生好!我父亲今年58岁,患肾功能衰竭三年,近日因高.....

会员45439124 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
各信医生好!我父亲今年58岁,患肾功能衰竭三年,近日因高血压造成脑出血,现深度昏迷第十二天,早上昏到晚上才发现,出血量为100ml,现做了大脑引流手术.手脚脸现都出现水肿,现肌酐指标为677,二氧化碳分压为危急值为19.
曾经治疗情况和效果:

三年前治疗肾功能衰竭,以中药治疗为主,原肌酐由699 降至300.

想得到怎样的帮助:

现深度昏迷,相应指标如何调整.

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张立辉 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:消化科常见病胃炎,消化性溃疡,消化道出血,消化道肿...
问题分析:您好,目前老人昏迷的原因还是因为脑出血引起的神经损伤,目前需要进行相关的改善微循环,营养神经治疗。
意见建议:您好,目前病人危重,脑部损伤可能会加重肾功能不全,目前患者全身水肿,代谢性酸中毒,肌酐也达到透析指标,可以考虑给患者进行血液透析治疗,缓解水钠潴留和心脏负荷。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:患有肾功能衰竭三年,高血压控制不好,导致脑出血,出血量较大,症状较重,预后较差。
意见建议:建议进行透析治疗,呼吸机支持呼吸,维持血压血氧稳定,恢复的可能性较小,要做好心理准备。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压病人平时要少盐少油少胆固醇饮食,多吃蔬菜,以芹菜,木耳,等。
意见建议:建议有高血压的平常保持心情愉快,不要激动。注意休息,坚持服用药物。
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相关问答

肾功能衰竭最简单及最常用的检查是查肾功能,通过采取静脉血离心后检测血肌酐、血尿素氮、胱抑素c等,也可以检测肾小球滤过率。对于有基础肾病的患者,若想清除每个肾脏的残存肾功能,可行肾脏ECT检测。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能衰竭症状包括:水肿,这是肾衰竭的主要临床表现。食欲减退、恶心、呕吐,血液中过多的毒素可刺激胃肠道黏膜,影响营养物质的正常消化与吸收。乏力、心慌,因为肾衰竭常合并贫血,体内能够运输氧气的红细胞减少,组织能量不足,就会产生乏力、头晕、心慌等症状。头晕、头痛,这是肾性高血压的表现。皮肤瘙痒,主要是因为体内钙磷代谢紊乱所致。

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血常规检查,尿常规检查。肾功能检查,血生化检查,x线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查。平时需要注意休息,避免劳累熬夜,适量锻炼,加强营养,增强体质。

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尿频并不意味着肾功能衰竭。
尿频通常反映为泌尿系统感染的临床表现。此外还表现为尿急、尿痛、小便不畅、和下腹部坠胀感觉。肾功能衰竭是肾脏功能部分或完全损害,不能满足人体需要,肾脏可通过其肾小球滤过和肾小管重吸收,以排泄体内过多水分和有害物质,使人体酸碱平衡、电解质平衡、内环境保持稳定,发生功能衰竭时可引起钠水潴留、全身浮肿等,和有害物质蓄积引起其他器官功能衰竭。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

按照肾功能损害程度分肾功能不完全代谢、肾功能不完全失代偿期又称为氮质血症期、肾功能衰竭期、终末期又称尿毒症期。慢性肾衰竭分型有4个阶段为代偿期肾病综合征的病人血肌酐效益178微摩尔、尿素氮小于9mmol/l。失代偿期为血尿素氮在9mmol/l以上,血肌酐178微摩尔以上。

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肾功能衰竭不会自己好,当肾病处于肾功能不全期,若治疗措施得当,肾功能不全就可以完全康复。肾功能不全是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,使毒素在体内堆积不能排出体外。

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