我有一个4.3厘米大的室壁瘤,问需要不需要手术

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我有一个4.3厘米大的室壁瘤,问需要不需要手术,保守治疗的话需要吃什么药?
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析:你好,根据你的情况,室壁瘤是由于部分心肌受到损伤或者心肌梗塞后引起局部心肌受损导致局部薄弱,由于心室压力较大使受损出心室壁向外突起形成的室壁瘤,打个比喻就和我们自行车胎局部起“蘑菇”一样,治疗方法一般是内科保守治疗,对症治疗,有栓塞者溶栓治疗,如果室壁瘤导致顽固性心衰,和顽固性心律失常者考虑外科手术。
意见建议:治疗方法一般是内科保守治疗,对症治疗,有栓塞者溶栓治疗,如果室壁瘤导致顽固性心衰,和顽固性心律失常者考虑外科手术,谢谢你的提问
相关问答

室壁瘤能消失,室壁瘤主要是出现大面心肌梗死后,由于心肌梗死区域室壁扩张,变薄,坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或者反常运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤是心肌梗死的一个并发症,发生率约5%到38%,室壁瘤是由坏死的心肌组成、心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,内膜有附壁血栓形成。室壁瘤高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱,保持排泄通畅。作息规律和劳逸结合,保证足够的睡眠,根据自身适量的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。

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这个是不会长大的。左心室动脉瘤很常见。没有积极的治疗最终会死于心力衰竭和其他原因。无症状性室性动脉瘤具有良好的保守治疗,因此对于有症状性室性动脉瘤或室性动脉瘤直径大于2cm的患者,没有手术治疗优于药物治疗。

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室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一,是梗死心肌失去正常张力,在心内血压压迫下向外膨出形成的。并不是室壁瘤都需要手术治疗,只有当室壁瘤较大,对心脏功能产生较大影响,或出现与室壁瘤相关的频发恶性心律失常,或室壁瘤内有血栓形成、甚至造成血栓栓塞并发症时,才需要手术切除室壁瘤。

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室壁瘤是心脏肿瘤,因此在临床上主要会表现为胸闷、胸痛,呼吸急促,呼吸困难等,这与肿瘤压迫有关。因为还会有心脏功能异常,会出现心悸、心绞痛等症状,需要及时治疗。治疗如果不及时是有可能会危及到生命的。

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