主动脉瓣膜部狭窄怎么办

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我的有一个姑父出现喂食困难紫绀收缩期杂音收缩早期喀喇音的症状,在医院住院很久了的,医生说是患了主动脉瓣膜部狭窄,想了解一下该怎么办。主动脉瓣膜部狭窄怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董卫军 主治医师 大庆市人民医院外科 三级甲等
擅长:心血管外科常见病的诊治。
主动脉瓣的狭窄要是伴有频繁的发作,最好是以手术的治疗进行缓解,并保证心肌的灌注血流的正常,要吃一些营养心肌的药物。
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主动脉瓣膜部狭窄属于一种先天性的心脏瓣膜病,应该是主动脉瓣膜发育畸形,主动脉瓣膜部狭窄,在先天性主动脉出口狭窄中为常见,约占60%。主要病变是主动脉瓣膜发育畸形,瓣口狭小,一般不伴有主动脉瓣环发育不良。

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擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣轻度反流不需要做任何处理,如果主动脉瓣关闭不全,会引起主动脉瓣轻度的反流,在心脏舒张期的时候,主动脉内少部分血液会反流到左心室,轻度的反流不会有任何症状。

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无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

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主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

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主动脉瓣狭窄伴有反流,左心室收缩,舒张功能和主动脉瓣下的大量反流。这种彩色超声检查结果表明心脏瓣膜病,大量主动脉瓣反流,以及后来的心脏扩大和心力衰竭的表现。主要治疗方法是预防心室重构和加强利尿。如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。

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现在的情况是主动脉瓣轻度返流,可以见于健康人,不需要治疗。常有心慌,活动后气短,有时胸闷考虑有心肌缺血,做一下64排CT检查,明确一下心血管的情况,如果狭窄在75%以下,可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上,需要支架或搭桥治疗。平时注意休息,不要太劳累,清淡饮食。

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