肠系膜上动脉栓塞多久可做吻合术?

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今年三月二十二日,贲门低分化腺癌手术后,做了全胃切除手术,术后第四天出现肠系膜上动脉栓塞,小肠坏死并切除大部分,目前靠输入肠内营养和静脉营养维持生命。麻烦帮忙诊断出现肠系上动脉栓塞的原因及治疗方法。化验、检查结果:肿瘤没有出现扩散,其他指标正常。
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徐成泽 医师 双柏县爱尼山卫生院外科 一级甲等
擅长:骨折,关节脱位,肱骨外髁骨折,骨化性肌炎,骶髂关节...
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问题分析:你好,细看你的描述,半年前你因胃喷门部低分化癌做了根治术,术后发生肠系膜上动脉栓塞。栓塞多考虑是手术时脱落的微小物体或脂肪滴造成的栓塞。脂肪栓塞一般通过吸氧等治疗。只要当时度过危险,经过一段时间后能复通。
意见建议:建议你,复查一下,看看栓塞是否还存在,如果还存在,是要处理的。溶栓治疗,因为溶栓剂是手术的禁忌药,所以不能选用。手术治疗,因为半年前做了胃癌根治术,反复手术机体难于承受,所以不能作为首选方法。最佳方法是到心内科做一个介入手术,即动脉穿刺导管肠系膜上动脉栓塞塞扩通并栓塞子取出手术。此法,痛苦和损伤最小。
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肠系膜上动脉栓塞,是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%,栓子一般来源于心脏的附壁血栓,故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时易于脱落,可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,喉返神经吻合术后恢复时间是半年至一年左右。
喉返神经吻合术后恢复时间取决于患者的病情,体质、神经的修复功能,术后是否存在感染、出血等并发症等。一般在半年至一年左右。喉返神经吻合是指在创伤、外科手术中引起的喉返神经断裂、离断等并发症。在做完手术的时候,可以通过药物、理疗等方式来帮助神经尽快的恢复,并且在喉返神经吻合术后要定期复查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,血管吻合术是血管手术之一,它主要是以血管段端为吻合对象而实施吻合手术。
对于血管来说,一般情况下都是采用利器切伤或者清创等方法来对其进行处理,但是在治疗动静脉缺损以及断端时,由于受到技术和设备方面的限制,很多时候需要进行多次的吻合手术才能达到理想的效果,并且这种手术的成本也比较高,通常需要花费较多的人力、物力和财力,因此,要想提高这项手术的技术水平至少需要投入1-3万元左右。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般的包皮环切手术没有什么副作用。手术后一个月也就可以完全好了,不过需要每天对伤口做清洗换药,避免伤口出现感染。治疗期间不要喝酒,也不要吃辣椒。而且在手术恢复期间要注意休息,不能做一些剧烈的运动,避免切口与内裤磨擦,导致切口出现疼痛感染等,预防阴茎勃起,按时到医院进行换药,观察切口的生长情况。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

胃肠吻合术的效果因人因病情而不同。吻合术的方法也有不同,有毕一,毕二等方法,具体要看是那一种术式,切除了多少组织。吻合术后还有一段生理适应期,因为中间少了一些组织,食物可能会直接进入肠道,有的会少食多餐,有的吃过后要平躺一会。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

那么病人取仰卧位。经右上腹直肌切口显露胆道,探查确诊后,在狭窄部分作小纵切口,或将狭窄段楔形切除。用0号丝线间断外翻褥式横行缝合,缝牵引线在胆总管狭窄部或离断的胆总管上,下端各缝一牵引线。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。