小儿左肾积水,怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿左肾积水,怎么办?
曾经治疗情况和效果:

于半月前下午查彩超示:左肾积水40ML,当晚吃吡哌酸0.25G,次日早晨查彩超为左肾积水14ml,化验肾功能正常,尿常规正常,一周后查彩超左肾积水18ml,CT检查左肾积水,兰州泌尿外科建议:不影响小儿生长发育,观察。十天后做了MRI水成像,示:左肾积水请结合临床,找了医师,直接说手术治疗。大概诊断为小儿先天性输尿管狭窄。

想得到怎样的帮助:

该怎么治疗,观察还是手术

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桑桂梅 副主任医师 新乡医学院一附院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿发烧,咳嗽,腹泻,营养不良,肺炎,佝偻病,...
指导意见:肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂 充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界 处梗阻。
相关问答

孕妇肾积水的治疗方法如下:
孕期如果只是肾积水,没有出现结石和炎症等并发症,生理性的肾积水并不需要用药物来控制病症,可以执行保守性治疗,比如用毛巾敷在疼痛的部位,或者睡觉的时候可以采用右侧卧位的睡姿,帮助减轻肾积水的症状。病理性的肾积水可能是因为结石引起的,应该去医院行腹部超声等检查后,再选择手术碎石或者药物治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕期肾积水大多为生理性的,到妊娠后期70%以上可合并肾积水。生理性肾积水疼痛一般不明显,患侧向上卧位可缓解,常发生于右侧,睡眠时选用左侧卧位,这样能有效地减轻肾脏的负担。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一岁儿童患有先天性肾积水,这可能与发育异常有关。你可以观察儿童肾脏的症状。如果肾的一侧是肾积水,肾积水肾仍然有功能,如果肾的另一侧是正常的,积极治疗患病的肾。如果患病肾脏功能丧失,则应切除肾脏进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是由其他疾病影响了排尿管道,造成尿液从肾脏排泄不畅的结果。发现肾积水关键是要找到造成肾积水的原因。造成肾积水的疾病很多,包括排尿管道本身的疾病,如肿瘤、结石、狭窄等。此外,排尿管道的损伤以及管道外部疾病的压迫也能造成肾积水。可以从根本上解决肾积水,通过治疗原发疾病,如结石、肿瘤,来彻底处理肾积水。此外,不能手术的患者还可以通过架设支架管来解决。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水通常多在妊娠中晚期出现,遇此情况时,通常会通过孕检、B超进行检查,检查出此情况后,主要观察积水情况。
轻度肾积水的话,一般情况下,采取左侧卧位的方式就能够达到减轻的目的,当然一定要经常去医院进行定期的复查。要是积水渐渐的加重的话,必须清楚病因,在需要时,应置双接管引流同侧,以保护同侧肾功能继续受损。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾积水的治疗办法首先要明确肾积水的病因。临床上肾积水最常见的病因有以下三种:第一、憋尿过于明显;第二、泌尿道感染;第三、梗阻引起。如为憋尿过于明显引起的肾积水,建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐,憋尿等习惯来改变。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。