引起肺部出现结节的原因很多,确诊需要看到胸片,或者胸部的CT,若严重的还要看活检。首先肺部的感染就可以在胸片中看到结节样的改变,当肺部炎症时间比较长,当炎症好转之后,也会在肺部留下小结节样改变。
左下肺小结节是对于其定义是小于1厘米的病灶,肺小结节可以分为良性和恶性。通常良性结节主要是炎症肉芽肿,而恶性肿瘤则包括原发性肺癌或者转移癌。通常肺部检查主要手段是光片,但是对于小结节、微小结节都难以发现。
左下肺胸膜下小结节是炎症,或者是陈旧性的肺结核,是良性的,如果是小于五毫米以下的,良性的可能性更大,可以3到6个月复查胸部ct,如果结节的大小在1到2毫米的范围内波动,都考虑是良性的,不考虑严重性,没什么大碍,定期复查即可。
左下肺小结节影不会是肿瘤,肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。肺结节需要进一步完善相关检查,CT薄扫或者增强CT检查,以便明确结节性质。一般良性结节可以定期复查,如果有手术指征需要积极手术治疗。
左肺下叶小结节灶严重,大于6mm的应高度考虑恶性结节,需要进一步明确诊断,CT可见边界不清,周围可见卫星灶,生长较快,可伴有咳嗽、痰中带血等症状,必要时做气管镜检查,做好病理检查利于确诊。
两肺小结节多是在胸ct或者是胸片上可见密度增高影,直径小于三厘米,可以称为结节。很多种肺部疾病均可出现两肺小结节影,如肺结核,肺部良性肿瘤,肺转移瘤,肺炎性假瘤,淋巴结影,肺部真菌感染,肺不张,肺错构瘤等疾病均可以显示两肺小结节影。建议做肺部增强CT,结合病史,症状,以及其他化验检查等,来明确两肺小结节的性质。