宫腔内存在着金属节育环、子宫内膜钙化、肌瘤钙化等因素会导致宫腔内回声强，具体要通过宫腔镜来判断。分析如下：
1.金属节育环:这种情况可以直接取出。
2.粘膜下肌瘤钙化:需要进行肌瘤电切术，将其切除。术后一个月要做一次检查。
日常生活中要做好定期的妇科检查，同时也要筛查宫颈癌，一旦发现有什么问题可以立即尽早医治。
通常情况下，宫腔内强回声是影像学检查的一种描述方式。
如果宫腔内有强烈的回声，则宫腔内节育器的回声变化很大，如果没有节育器，子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤都是强回声变化，如果有宫腔内强回声变化，应在月经干净后3-7天进行宫腔镜检查，以明确宫腔内的具体情况，同时可以进行子宫内膜诊刮术，如果宫腔内有强烈的回声，可以进行宫腔镜电切术。
可能是由于怀孕后孕囊在宫腔内形成，但由于停经时间比较短，所以只有囊性回声出现，而没有明显的卵黄囊。如果没有怀孕，而发现有宫腔内的占位病变，那常常要考虑是子宫内膜异常增生。
可能是有胚胎的残留，也可能是有炎症，这种情况建议做一下宫腔境的检查，如果残留的话，建议行清宫术后送病理检查。一般情况下产后42天子宫应该恢复到未孕时大小，2天子宫还没有恢复应该是复旧不好，宫腔内强回声可能是胎膜或者蜕膜，建议观察，如果出血多就去医院。建议放松身心，可以在医生指导下吃点益母草膏一类帮助子宫收缩的药，最好是来过月经干净后再复查一下，产后注意保养，不要着凉。
在生完宝宝之后，如果产后复查B超提示宫腔内有强回声，考虑是子宫复旧不良，或者宫腔内有少许的胎盘、胎膜组织残留导致的。需要继续使用缩宫素、益母草等来促进子宫收缩，同时加强母乳喂养，喂奶能够促进子宫收缩，有利于淤血的排出，另外还要适当的下床活动。
宫腔占位有可能是液体，盆腔积液、感染化脓，或者子宫肌瘤、恶性肿瘤、囊肿、增生、血液凝集块、人流后没有刮净的残留物等。需要做宫腔镜进一步检查，查明原因后针对性治疗。