年来一直反复腹泻或呕吐检查血项为低纳血.11月20号左右.....

会员45380144 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年来一直反复腹泻或呕吐检查血项为低纳血.11月20号左右又出现腹泻及呕吐吃中药25号半夜上洗手间摔倒脑部撞伤昏迷进入外科治疗.30号出现重度昏迷-血纳为94.检查为严重低血纳.转ICU病房监测.补纳后第二天醒过来.12月10日做磁共振查出脑垂体大腺瘤.目前血项都正常.但是因卧床两周穿纸尿裤有阴道炎小便拉不出来插导尿管.第二天出现尿血.请问这是什么情况.垂体大腺瘤是良性还是恶性报告是这样的横断面FSE-T2WISE-TIWIFLAIR矢状面:GRE-T1WI冠状面:FSE-T2WI.+垂休冠状面:GRE-T1WI3.0mm.蝶鞍内见一类椭圆开异常信号灶呈等T2T1信号其内信号尚均其突向鞍上视交叉受压上举最大横截面约为18.3mm*22.5mm高径约为18.9mm两侧颈动脉似被包绕;两侧基底节核团信号改变呈稍长T2T1信号FLAIR上呈稍高信号改变;两侧大脑半球脑组织大致对称余部未见异常信号影;脑干及小脑大小形态如常内未见异常信号影;中线结构居中;脑室及脑池形态大小尚正常.另左额部头皮下软组织内见一小丘状异常信号灶信号不均呈中长T2等稍长T1信号改变境界清晰.MRI诊断1垂体大腺瘤.建议行增强扫描检查.2两侧基底节核团异常信号改变考虑为电解质异常改变所致.3左额部头皮下软组织内血肿.
想得到怎样的帮助:

想了解综合我妈的所有症状及情况能否帮判断低纳是否是脑垂体大腺瘤引起.脑垂体大腺瘤如何判断良恶性.在现在体质不好的情况下能否做钢马刀手术或是有更好的治疗办法.谢谢!(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李金霞 医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院妇产科 三级
擅长:妇产科,尤其擅长不孕不育
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问题分析:您好,低血钠应该是由垂体腺瘤引起的.因为垂体是全身内分泌的一个重要高级调节中枢它出现疾病往往会导致内分泌的紊乱当然也可以引起水钠代谢的异常.而外伤应该是钠失衡导致的身体虚弱而摔倒造成的.
意见建议:垂体腺瘤无论大小都可以有良性和恶性的当然生长较大者恶性可能性较大.最终的诊断需要靠手术切除后病理确诊.从你的磁共振报告描述来看腺瘤长得较大而且对周围的颈内动脉有包绕不能完全排除恶性可能.目前患者体质不好还是不建议立即手术可以慢慢先纠正身体状况尝试伽玛刀看能否使腺瘤缩小待身体允许时尽快手术解决.生活护理:护理上恐怕要非常仔细才行要尽快解决泌尿系统感染的问题否则可能影响到其它的治疗效果。
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相关问答

反复腹泻不一定是肠癌。肠癌临床表现为拉肚子,也就是腹泻,血便,腹痛等,需要病理检查进一步明确诊断。而别的很多疾病也可以引起拉肚子,比如功能性胃肠病,结肠息肉,肠结核,肠易激综合征,小肠吸收不良,严重性肠病,溃疡性结肠炎等。可以通过相应的病史检查来进行鉴别诊断。另外饮食也可以引起腹泻。所以经常腹泻,可以完善检查明确诊断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

考虑上呼吸道感染,由于病原微生物感染引起,建议在医生指导下口服药物,注意保暖,不要受寒着凉,饮食清淡,避免辛辣油腻刺激性食物,多吃蔬菜水果补充维生素,病程在一周到十天左右。一般考虑病毒性感染引起,积极配合医生治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,腹泻总是反复可能是肠胃不好、饮食不良、疾病等原因导致的。具体内容如下:
1、有可能是肠胃不好导致的腹泻反复,患者可以服用吗丁啉等止泻类药物。如病情仍未改善,应及时就医。
2、也可能是因为不洁的食物,导致了细菌的污染,导致消化道中的微生物紊乱,进而造成腹泻总是不彻底痊愈。
3、还有可能是肠胃中长了肿瘤或是胃肠炎等疾病,导致的反复腹泻。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血项正常,但是反复发烧,最好做和感染有关系的其他指标,例如血清铁蛋白、C反应蛋白或者血沉,必要的时候也可以,在患者发烧超过38.5℃的时候抽血进行血培养,看是否可以找到感染致病菌,另外还要预防有关风湿免疫疾病检查,因为部分风湿免疫疾病也会出现反复发烧,而血常规则是正常的。同时肿瘤性的疾病也会出现反复发烧。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿反复腹泻可能因消化系统没有完全成熟消化能力较弱、感染性腹泻、神经系统调节功能差等引起。
1-2岁的宝宝生长发育比较快,需要更多营养和热能。但消化器官发育不完全,消化酶分泌较少。消化能力差,容易发生腹泻。由于细菌、病毒或霉菌侵入肠胃道引起的感染性腹泻。在患病期间会出现腹泻、发热、呕吐等症状,同时大便中还有异常臭味或粘液、脓血。如果出现腹泻症状,一定要及时带宝宝去医院治疗。其次,由于神经系统调节胃肠功能较差,如不适应添加离乳食品,短时间内添加过多品种,或一次喂过多而突然断奶,也可能是饮食不当,如吃了不能消化的蛋白质食物;天气过热、消化液分泌减少、秋季温差大、小肚子容易受凉等因素会导致腹泻。具体病因需前往医院儿科进行明确诊断。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

这可能是肠道感染引起的。需要服用治疗腹泻的药物,配合消炎药治疗,注意多喝热水饮食,注意不要吃油腻、寒冷、不消化的食物,以免引起腹泻。如果腹泻反复发生,患者需要去医院检查大便常规,检查感染原因,并用对症药物治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。