直肠癌出现有扩散的情况下，那么具体的症状是非常多的。如果是扩展到了消化道可能会出现恶心呕吐出血的一个情况。所以，具体的扩展之后的症状还是需要看看扩散的具体的器官。建议如果是直肠癌还是需要及时的进行手术，配合化疗放疗治疗。
问题分析：患者，男，79岁，肠癌第二周期化疗后出现腹泻较重，咨询下一步怎么办？
指导建议：根据提供资料，肠癌诊断明确，考虑化疗后引起的腹泻！因为病人年龄较大，建议化疗药减量20%，同时，给予止泻治疗！
手术之后也会有复发以及转移的可能。直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为大便性状改变以及大便习惯的改变，可以伴有大便带血脓血便等症状。直肠癌也具有浸润生长以及转移的生物学特性，早期的治愈几率相对较高。
如果是直肠癌术后局部复发，不伴随远处转移，不会有肝肺转移，就需要对手术进行评估。如果可以把复发肿瘤切除，一般选择直接进行手术切除复发肿瘤。如果病人在术前没有接受放化疗，要先进行同步放化疗，再进行手术切除。
从发现结肠癌到扩散的时间，不是完全绝对的，和癌细胞的恶性程度有关系。如果病人为低分化腺癌，恶性程度比较高，容易发生转移，从早期到扩散大约半年左右。恶性程度比较低的高分化腺癌，需要的时间比较长，可能需要2-3年的时间。
直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，确诊之后应首选手术治疗，术后还应根据分期进行术后的辅助化疗，以减少术后复发的几率，其中分期较早的直肠癌，治好的几率也相对较高。不同的患者病情不同，症状表现以及预后差异较大，并不能确定具体的生存时间。
