左心略大,左室舒张功能下降,高血压病史十多年,这是...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左心略大,左室舒张功能下降,高血压病史十多年,这是因为高血压导致的高血压性心脏病。医院给开了药,单硝酸异山梨酯缓释片和拜新同,现在心率77,恶心,心慌。吃这样是否合理?
曾经治疗情况和效果:

一直在吃降压药,体检发现高血压心脏病

想得到怎样的帮助:

吃这些药是否合理?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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南建广 医师 河南省濮城镇卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好。高血压的患者如果血压控制不佳,机体为了维持过高的血压,左心室就要代偿性的肥大增生,由于左室壁肥厚这样就会出现左室壁舒张功能下降,也就出现您说的高血压性心脏病。
意见建议:预防和治疗基本方案就是严格控制高血压,治疗高血压心脏病可以选择ACE-I类药物和钙离子阻滞剂如:您口服的拜新同。
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王晓奇 主治医师 浙江省杭州市水业集团卫生所内科 一级丙等
擅长:慢性病及常见病
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问题分析:你好,你上述的左心室增大和舒张功能下降,主要原因是由于长期的高血压,导致心脏泵血负荷增大而出现的肥厚、功能下降。在治疗上主要还是以有效、平稳控制血压为主,必要时再考虑改善心肌供血、营养心肌,以及维护心功能的药物。而你改用上述的两种药物,降压作用均较明显,你服用后出现的恶心、心慌症状,可能是由于血压下降过快所致。
意见建议:对此,建议你首先要明确服用该类药物后的降压效果,总体上治疗方案是合理的,但把握药量和服用时段还得要结合具体的血压波动情况。祝您健康!
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
问题分析:您好,根据您的检查结果来看,您的左心增大,是由于高血压引起的,单硝酸异山梨酯缓释片的作用是扩张冠脉,改善心脏的供血,主要用于治疗冠心病 心绞痛等等,
意见建议:请问您是否有冠心病的病史?根据您的用药来看,目前使用拜新同降压还是比较合理的,至于是否需要使用单硝酸异山梨酯缓释片需要看您是否有心肌缺血的情况
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相关问答

中药西洋参属贵重的药品,具有补气养阴、清火生津的作用。血压高的患者,服用西洋参的时候应当非常的小心谨慎,必须在血压平稳的以后才能服用。而且只能长期小剂量的服用,因为西洋参对血压有双向调节的作用,长期小剂量的服用,可以扩张血管,降低血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压病的治疗包括:养成良好的生活饮食习惯,如低盐低脂饮食、进行适量体育锻炼、戒烟、限制饮酒等。药物治疗,对检出的高血压病人,应维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:
1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;
2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;
3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防高血压病可以通过补钙、补钾、不能饮酒、心态平和等方式来做到。
一、补钙、补钾。钾能预防高盐的摄取,使血压上升,减轻轻度高血压。补充钾、补钙均能起到降低血压的效果,这是由于摄入钾促进了体内的钠盐排泄。二,不能饮酒。过度饮酒会引起血压升高。在饮酒时心率加快,血管收缩,血压升高,因此要避免饮酒。三,心态平和。平时要注意不要多说话,要放松心态,要做到不着急,要做到心静如水,这样才能有效地防止血压下降。

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