脑部CT检查没出血 细小血管血流不畅 脑部造影和冠状动脉造影分别显示还好 脑部血管有少许斑块 心脏检查有点问题 心率不齐 怀疑晕倒3次是心脏不齐造成 心血管科医生认为没什么问题 去年放的冠状动脉支架血流通畅
做完脑血管造影和冠状动脉血管造影后回到病房后一直头晕 恶心 呕吐,请问是什么原因 是手术并发症吗?是耳石症吗?
通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。
一般来说,冠状动脉造影堵超过75%下支架。
当冠状动脉造影显示超过75%的冠状动脉管腔阻塞时,必须进行支架植入。由于75%的冠状动脉阻塞,患者会出现心绞痛心肌梗死,并且随时都有可能发生冠状动脉阻塞,从而引起急性心肌梗死,如果不能及时的处理,就会有生命危险。因此,如果发现超过75%的冠状动脉阻塞,可以采用支架,保持血管通畅,减轻患者的病情。
冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下,冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下:
冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段,当患者出现了心绞痛,心肌梗死的临床症状时,患者可以进行冠状动脉支架植入术,在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入,以保证心肌的供血,进而引起患者的不适。
通常情况下,冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。
单支病变植入一根支架,花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变,一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变,如果要置入两个或更多的支架,则每多置一个支架,就要额外支付一万元。两条动脉出现问题,建议先处理一根血管,然后择日处理另一根血管。如果是三支病变,患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥,一般也可考虑分期处理三支血管。
冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足,主要用于治疗以下疾病:
1、狭窄程度高,也就是说,狭窄程度大于75%;
2、病情稳定,但有90%以上的狭窄;
3、患者血管出现斑块破裂,导致心肌梗死。
血管有没有狭窄,可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊,如果有必要的话,建议去三甲医疗机构进行相关的检测。
冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,并发症有以下几种:
1、手术中血管破裂造成的大出血,是比较常见的;
2、支架植入不成功或脱落,不常见;
3、支架置入时需要使用强力的抗凝剂,避免在大腿根部、手腕等穿刺位置出现出血,这种情况比较普遍。
在正规的三级甲等医院,支架技术成熟,设备和支架的改进,术后并发症少。