主要症状:饭后疼痛加重发病时间:20多天化验检查结果:慢.....

会员45309366 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:饭后疼痛加重发病时间:20多天化验检查结果:慢性胆囊炎胆总管上段扩张脾大
曾经治疗情况和效果:

输液头孢先舒

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晓丹 护士 本溪市红十字会医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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指导意见:某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病但疗效并不可靠已伴有结石者急性发作的机会更多且可引起一系列严重并发症偶尔引致胆囊癌故本症不论是否伴有结石最佳的疗法莫如手术而最好的手术方法是胆囊切除只有切除胆囊才能根本去除感染病灶防止一切并发症但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性蹭者不宜随便作剖腹手术以防止因手术带来更为严重的并发症和后果在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术反之对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)除胆囊切除以外也必须作胆总管之切开探查以免胆囊结石进入胆总管中发生后患一般说来凡慢性胆囊炎症状明显发作频繁而且剧烈者特别是伴有胆囊结石者手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微尤其是无结石性慢性胆囊炎作胆囊切除之疗效可能较差应予以重视.
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毓卓 护师 沈阳市第一人民医院内科 三级
擅长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高...
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指导意见:你好!你目前关键的问题是要明确胆总管上段扩张的病因是什么这是你目前的主要需要解决的问题饭后的疼痛加重可以肯定与此有关.你提供的“胆总管上段扩张应该是做超声检查的结果那么建议做进一步影像检查如胆道三维CT成像MRCP(磁共振胆道成像技术)或ERCP(逆行性胆道造影)等检查明确造成胆总管上段扩张的原因.一般常见的是因为胆道梗阻引起近端的胆总管扩张而造成胆道梗阻的疾病是什么这是决定进行有效的和有针对性的治疗的关键.如炎症可以抗炎治疗得到缓解或治愈;如果有结石则需要手术取石并行胆道T型管引流术;如果有肿瘤要根据是什么性质肿瘤决定如何进行手术治疗.头孢等抗生素只有治疗炎症但不能肯定解决胆总管扩张的(只有炎症造成的才可以解决).慢性胆囊炎是否有胆囊结石(一般两者多同时发生或相继发生).上述分析和指导意见供你参考希望可以帮你解决问题.
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