一般情况下,肾结石术后拔除输尿管放置的双J管的疼痛是可以忍受的,不能忍受的患者可按无痛胃镜的麻醉进行处理。具体分析如下:
肾结石是泌尿科常见的疾病,肾结石术后,由于会引起输尿管局部的充血水肿,因此术后会常规留置双J管。取双J管一般在门诊进行处理,不需住院。应用膀胱镜或输尿管镜取,粘膜表面局麻进行,一般都可以耐受,若病人恐惧拔管,还可按无痛胃镜的麻醉进行处理。输尿管结石手术后取双J管因男女性别不同也略有差异,女性基本不痛,男性略痛,均可忍受。
刚做完肾结石手术后通常可以吃清淡的食物,具体分析如下:
1、体外震波碎石:不需要麻醉、无创,术后不需要特别注意饮食,只要吃得清淡即可。
2、经尿道输尿管镜下钬激光碎石术、经皮肾穿刺钬激光碎石术:全麻,对腹膜后有干扰,术后要禁食,待肠子排空后再吃;恢复饮食后要注意清淡的饮食。
3、开放手术和腔镜手术后的饮食与钬激光碎石一样。
肾结石术后尿血是一种常见的术后现象,主要是手术过程中肾脏肾盂粘膜受到损伤。这种尿血一般不严重,只要多喝水,一周左右就会消失。手术后留置双J管或肾造瘘管,可能与肾盂粘膜、输尿管、膀胱发生摩擦,造成出血。血尿可能是因为手术后活动过多,活动量比较大。如果出血比较严重,请及时到医院进行输液治疗。出血比较轻,多喝水,减少活动,拔管后血尿完全消失。
进一步查找头痛原因,需要结合头部的影像学检查,如头颅CT或者头颅核磁共振,进一步除外颅内的占位性病变。如果头颅CT或者头颅核磁共振均是(-),考虑最大可能性是一种原发性头痛,最常见的是偏头痛或者紧张性头痛。偏头痛的特点为发作性,搏动样,偏侧头部疼痛,可伴有畏光畏声的表现。紧张性头痛常表现为头部的紧缩样或压迫样头痛。这两种疼痛均可有一定的家族史,服用止痛类的药物可以缓解。
早期应该以清淡的饮食为主,可以适当的喝米汤、面汤。如果肠功能恢复的比较好,有排便,可以增加稀饭、面条。适当的补充蛋白质,主要补充各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物,可以维持人体的正常代谢。
肾结石的手术是很常见的,是有传统手术、微创手术,对身体的损伤是不大。在术后是需要好好的休息,并定期复查。病人在术后需要多进食高蛋白的食物,并多喝水、多排尿以利于结石的排出,忌食菠菜、豆腐、猕猴桃以减少结石的形成,定期复查了解结石的排出情况。