ct扫描影像学诊断;肝脏多发占位转移腹膜后淋巴结增大...

会员45276772 男 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
ct扫描影像学诊断;肝脏多发占位转移腹膜后淋巴结增大少量腹水肝脏多发实性占位09年11月感冒诊断为十二指肠溃疡10年三月做彩超超声所见;肝脏形态饱满右肝最大斜颈治疗情况径约16.5cm实质回声不均于实质内可见多个弥漫分布的高低回声结节显示界限清晰有包膜较大的约7.3cm乘7.0cm肝内管道结构受压移位门静脉不宽
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
问题分析:患者老年男性肝脏多发实质性占位腹膜后淋巴结肿大伴有腹水诊断为肝转移癌
意见建议:患者肝脏多发占位还是考虑原发肿瘤转移到肝脏引起应该找到原发肿瘤灶并且行AFP检查排外原发性肝癌肝内转移的可能原发性肝癌AFP常升高若患者AFP明显升高则修正诊断为原发性肝癌转移到肝脏的肿瘤常见的还是胃肠肿瘤如果患者有上腹痛恶心呕吐黑便或既往有胃溃疡病史应行胃镜检查明确是否为胃癌若患者大便形状和习惯改变有便血等症状应行肠镜检查明确是否是结直肠肿瘤肝脏转移癌的治疗方法主要是全身化疗根据不同原发肿瘤化疗方案各异
相关问答

腹膜后淋巴结轻度增大一般做新辅助化疗后再行手术治疗。腹膜后的淋巴结出现肿大,最常见的是肿瘤所导致的,尤其是恶性肿瘤,应该进行全腹增强CT检查,进一步寻找原发病灶。目前最多见的通常是胃肠道恶性肿瘤引起转移性的淋巴结,血液系统疾病如淋巴瘤也可以引起腹膜后淋巴结肿大。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

说明情况已经比较严重了,这种问题可以咨询。弥漫性的病变范围相对比较广泛,而且已经伴随腹膜后淋巴结转移,也就是所谓的晚期,伴随转移的肿瘤多数不能手术治疗,可以分型及具体情况至肿瘤科就诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹膜后出现多发淋巴结,引起腹膜后淋巴结的原因比较多,常见的原因是感染性疾病引起的,如腹腔炎症可引起腹膜后淋巴结肿大,淋巴结结核也可以引起这种症状,另外肿瘤性疾病也可以引起腹膜后淋巴结肿大,如淋巴瘤或者其他部位的癌症淋巴转移都可以导致腹膜后淋巴结肿大。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果在做腹部B超或是CT检查时发现膜后淋巴对有肿大的情况的,一般有良性的肿大,有结核性的肿大,还有就是癌症方面引起的肿大的。及早检查治疗,进一步详细检查,根据明确病情后在对症治疗,放平心态,劳逸适度,注意休息。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

小淋巴结可能是腹膜后或者腹腔脏器炎症引起,也可能是其他疾病如结缔组织疾病,肿瘤疾病或者其他疾病。主要还是根据临床症状来综合判断。为了慎重起见,同时也为了对你负责,还是去正规医院看看腹部外科医生,做一些必要的临床检查,如腹部脏器的超声,CT检查等,以明确具体诊断,方便进一步治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹膜后淋巴结转移,常见的是腹腔脏器的恶性肿瘤,包括胃肠道肿瘤,胰腺的恶性肿瘤,病人会有明显的腹痛,腹胀。因为腹膜后走行重要的神经和血管,如果神经丛受侵,病人会有明显的腹部胀痛,也伴有恶心呕吐。腹腔的广泛转移也容易压迫淋巴管而影响到淋巴液回流,出现乳糜腹形成,甚至继发感染发热,病人也会表现为贫血和低蛋白。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。