问题分析:你好,根据你的描述情况,患者贲门癌晚期转移扩散。
指导建议:根据你的描述情况,贲门癌晚期转移,吻合口漏,注意胃管鼻饲,抗生素控制感染,营养液维持,对症治疗。
吻合口炎症就是在缝合口出现了有轻微的发炎等不适的现象,还需检查是否有哪个部位的,比如肠道以及胃部等都会出现。根据每个部位的不同,可以及时的用点抗菌消炎的药物,近期还需注意多休息,少吃辛辣刺激性的食物,吃点清淡的饮食,有些比较严重的情况还需禁食。
如果是恶性狭窄,则要排除胃和肠道本身有肿瘤,在手术后出现复发的情况,可以取该狭窄部位的组织进行病理活检,确诊后如果是食管和胃狭窄,需要进行支架置入手术治疗。
对于治疗贲门癌还是要根据病人具体癌细胞有没有扩散或转移,如果未转移可以考虑手术治疗。如果是已经扩散了,那么,就要考虑化放疗和生物治疗了。所以还要根据病人具体的状况才能下结论。
贲门口炎可能是幽门螺杆菌感染引起的,目前认为Hp感染可能是食道贲门口炎最主要的病因。食道贲门口炎病人在胃窦黏液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌存在,就会造成贲门口炎。也可能是长期食用对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药物引起的。
术后吻合口狭窄,临床上偶尔也会遇到这样的病例,是可以通过使用扩张器扩张狭窄的方法改善(要是手指能够到是最好的),实在不行,也只能再手术切除狭窄重新吻合了。