腰腿痛(腰3/4、4/5、5/骶1重度向后膨出伴椎管狭窄)

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腰腿痛(腰3/4、4/5、5/骶1重度向后膨出伴椎管狭窄)医生,以下情况必须手术吗?是的话大概要多少钱?CT诊断:定位片示腰骶椎生理曲度正常,各椎体前缘稍变尖,各椎间隙未见明显异常轴位片示L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘影向后方膨出,相应硬膜囊明显受压,双侧侧隐窝均明显变窄,双侧神经根均见受压移位,骨性椎管可见狭窄,诸椎体及小关节边缘毛糙。药停就又开始痛了
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周剑 主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院外科 三级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺炎,前列腺增生,包皮过长,遗精,...
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问题分析:您好,看您的检查结果,这个腰椎间盘突出疾病较严重,需要考虑手术治疗,神经受压可以出现疼痛麻木无力症状
意见建议:建议这个需要骨科就诊,需要手术治疗,保守治疗容易反复,具体费用需要就诊时咨询
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王荣生 主任医师 广东省中信体检中心外科
擅长:乳腺增生,乳房纤维瘤,乳腺囊性增生症,乳房纤维腺瘤...
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问题分析:您好,腰椎间盘突出症是较为骨科常见的疾病,腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径变小,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍。比较轻的可以经非手术治疗缓解。症状持续不缓解需要手术治疗。您没有描述您治疗情况,但吃药不行需要综合治疗。
意见建议:建议您做硬膜外封闭术,在硬膜外腔注入激素和药物,可以改善血液循环,消除充血、水肿等炎性反应,同时抑制神经末梢的兴奋性,阻断疼痛的恶性循环。如果效果可以做"双镜一影"微创手术,无痛、微创、安全、快捷、创伤小、手术创口仅0.7cm术后护理简单,恢复时间短,在彻底切除突出或脱垂髓核的同时,清除骨质增生、治疗椎管狭窄、保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性,在同类手术中对病人创伤最小。
相关问答

腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况,引起脊髓和马尾神经,以及腰椎的相关神经受到压迫,引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄,经适当的药物、理疗、配合运动,大部分病人都可以得到较好的改善,有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄,可以采取药物或物理疗法来缓解,但并不能完全消除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

发育性颈椎椎管狭窄比较常见。发育性颈椎椎管狭窄是指个体在发育过程中,颈椎椎管的直径发育过小,而出现颈椎椎管狭窄,椎管的缓冲间隙减少。发育性颈椎椎管狭窄原因不清,可能具有家族遗传倾向。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄分为先天因素和后天因素。先天因素多是先天性椎管发育不全,后天因素有退变性因素、脊柱骨折、滑脱等。先天因素在临床上并没有太大的差别。后天主要是因为久坐、弯腰等原因引起的退变。腰椎管狭窄是一种由先天性或后天原因引起的腰椎管或椎间孔狭窄引起的神经组织受压或血液循环受阻,引起下肢疼痛、麻木、神经源性间歇性跛行等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外侧或前方等处,多为双侧,可左、右腿交替出现症状。腰椎管狭窄常见于中年人以上者,男多于女。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰痛是腰椎管狭窄的表现。腰椎椎管狭窄主要表现为:
1、大腿和腰骶部痛:长期的腰痛、腿痛、下肢酸胀。
2、腿部冰冷:大部分病人会腿部发寒。
3、肌肉萎缩:大部分病人伴有下肢麻木。
4、间歇性跛行:病人在行走的过程中会感觉到腿上的酸痛,需要休息一段时间。
患者平时要吃清淡的东西,多吃水果和蔬菜,不要吃油腻的食物,以免加重病情。如果患者病情没有减轻,需要到医院进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。