高血压(库欣综合症脑垂体微腺瘤)

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高血压(库欣综合症脑垂体微腺瘤)今年五月底做了手术很成功,只是激素水平有点低,医生开了优加乐和可的松,吃了三个月,复查达到正常水平,磁共振也没有问题。但最近一段时间睡眠不太好老做梦,白天发生的事情睡觉时全都在脑子里过一遍,而且感觉后背肌肤僵硬偶感后脑勺有根神经疼,还有就是血压躺着血压就正常80和115左右,如果坐着量低压就会高一般在95左右而高压却不变。复查了激素还算正常只有皮质醇稍微低点,医生开了朱砂安神丸,睡眠有所改变但血压依旧没有改变,想问一般什么原因,该如何治疗?
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赵太启 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:帕金森病 心率失常 心肌梗死 脑梗死 ...
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问题分析:这个需要手术治疗,大部分患者摘除瘤后可治愈,少数患者可于手术后复发.经有效治疗后,病情可望在数月后逐渐好转.
所以疗效取决于能否早期发现,早期完全切除,如果早期切除,预后良好.
要定期观察有无复发,或者有无肾上腺皮质功能不足.
相关问答

脑垂体微腺瘤最常见的症状就是闭经、泌乳,您月经不调和不孕不育与此有直接的关系,但是本病的治疗首选药物治疗,会有明显的效果,不用担心,一般不会持续时间太长。这与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放,降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果泌乳素升高,就会出现月经不规则、泌乳等症状,而男人会出现性功能减退的症状。在这种情况下,常用的是药物治疗,如溴隐亭,经过药物的处理,患者的荷尔蒙会逐渐恢复。女性主要是以月经逐渐规律为主,分泌乳汁的情况有所缓解,性功能得到了明显的提高。如果患者出现了生长素瘤,或是有其它类型的疾病,那么可以进行外科手术。经蝴蝶或经单鼻孔内窥镜手术均能取得理想的效果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑垂体微腺瘤跟其他的颅内肿瘤相比并不算严重,脑垂体微腺瘤是指直径不超过1厘米的垂体瘤,通过颅脑磁共振可以明确。垂体微腺瘤一般不需要做手术,可以进一步做体内的激素水平检查,其中最常见的是泌乳素型垂体瘤。平时要注意定期复查。如果检查肿瘤持续增大,直径超过1cm,就需要做手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果看垂体微腺瘤是分泌催乳素的催乳素瘤,现多选择口服药物治疗,您可以至内分泌科进一步诊治,也可能是由于内分泌失调,激素水平低等原因引起的月经不调。少吃辛辣有刺激性的食物,注意营养饮食,多运动。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑垂体微腺瘤跟其他的颅内肿瘤相比并不算严重,脑垂体微腺瘤是指直径不超过1cm的垂体瘤,通过颅脑磁共振可以明确。垂体微腺瘤一般不需要做手术,可以进一步做体内的激素水平检查,其中最常见的是泌乳素型垂体瘤。如果检查泌乳素明显增高可以服用药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑垂体微腺瘤是能治好的,垂体微腺瘤是根据它合成和分泌激素水平的不同,而采取不同的治疗手段。如果是小的微腺瘤没有造成占位效应,也就是说它没有功能,又没有影响其他的一些导致临床后果,那么这个小的微腺瘤我们是可以不治疗的。但是垂体微腺瘤合成了一些特殊的激素,比如合成了生长激素,或者是促肾上腺皮质激素的这种肿瘤,就需要手术切除。如果是垂体泌乳素瘤首选的是药物治疗,而且药物治疗的有效率是非常高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病