2007.8.23左下肺斑片影;2007.8.27左下肺斑片...

会员45239088 24个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2007.8.23左下肺斑片影;2007.8.27左下肺斑片影略缩谢2008.1.23双肺可见弥漫分布粟粒样结节右肺中叶、左肺下叶后基段可见片状密度增高边缘模糊纵隔结构清晰未见异常肿大淋巴结;双侧胸膜为件增厚双侧胸腔未见积液(该报告也可描述为右肺中叶及左下肺叶广泛斑点影肃粒样样小斑片影坐下肺后基段斑片影可疑小空洞样影)2008.2.2右肺中叶右下叶背段及左下肺叶弥漫粟粒样影左下叶后基段不规则小斑片影与20081.23片比较病灶变化不大我24岁8月份发烧咳嗽后经消炎好了1月分咯血2次在无其他症状抽烟少量大概5年问题补充:非常感谢热心朋友的帮助我做了痰检皮试痰检大概5次吧均没查出什么问题皮试显示++做了支气管镜由于有咯血估计医生不敢做活检就进去看了一下显示急性支气管炎性改变(报告是这样的:各级支气管粘摸轻度充血表面光华管腔通畅无狭窄有少许粘稠分泌物未见其他异常肺通气功能良好第一次问题补充:(2008-2-1818:05:11)我希望更多的是从影象和症状来分析而不是年龄谢谢
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杨海英 河北省邢台威县贺钊医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科 产科综合
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指导意见:从影像学的表现来看完全符合肺结核的表现但是你的痰检没有找到结核杆菌这个就很难说了最终的诊断还要依赖于病理学诊断
相关问答

通常情况下,右中肺斑片影可能是肺癌,但可能是肺部炎症等良性疾病,不是肺癌。
如果检查只有斑片的身影,恶性肿瘤的可能性就非常小,更有可能是肺部感染。肺癌等恶性肿瘤病变一般体现为室性阴影,但因为肺癌硬块会堵塞支气管,造成梗阻性新冠肺炎,室性阴影周边有可能会产生色斑阴影,有时候CT难以发觉。假如斑片影中含有实性阴影,肺癌的可能性较为大,如果如果单纯的斑片影,一般不先考虑为肺部肿瘤。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,右中肺斑片影怎可能是支气管肺炎、支气管肺癌等原因造成的,具体内容如下:
1.支气管肺炎:性或慢性的支气管肺炎,主要表现为右侧肺部的炎症反应,如:软组织渗透。在 CT或胸片 CT检查中,患者一般会出现明显的斑片样影像,表现为咳嗽、发热、胸痛等。
2.支气管肺癌:由于支气管肺癌堵塞支气管,会导致右中肺的局部斑片影,同时还会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,肺斑片影说明有肺部感染。具体分析如下:
肺斑片影,说明有肺部感染,提示有肺部的炎症。胸部CT是平坦的断层扫描,可以知道感染的部位和大小。斑肺斑片影的影子很少,患者可以通过服用一些药物来进行治疗。如果患者的血液常规白细胞不高,嗜酸性粒细胞高,可以选择阿奇霉素治疗。白细胞和嗜酸性粒细胞都很高,很有可能是因为球菌感染导致的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

肺部斑片影不一定是肺癌,斑片影最为常见的原因还是肺炎,肺部发炎后,发炎的部位渗出、水肿,就会表现为斑片影,但是这种斑片影一般是沿着支气管分布,阴影内部有支气管通气症,也就是不实,还存在通气的地方。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果患者要祛斑、淡斑,可通过一般治疗、激光祛斑等方式进行治疗。具体内容如下:
1.一般治疗:细胞由于代谢而出现的色素颗粒沉积,进而引起长斑。如果长斑的情况不算严重,患者可多吃富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘、柚子、葡萄、樱桃等。同时注意防晒,外出时打遮阳伞、涂防晒霜等。
2.激光祛斑:如果长斑的情况比较严重,患者可遵医嘱采用激光祛斑的方式进行治疗。通过激光能够顺利地穿透病损皮肤,作用于病损部位的色素,使色素发生变化而后自行消散。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

可能是肺炎,肺结核等,也有可能是肿瘤,需要结合症状,有必要要做进一步的检查,例如肺部ct,核磁共振,纤维支气管镜等,如果还不能诊断,可以穿刺做病理活检,治疗方面也可以先试用抗生素类的药物,看看斑片影会不会变小。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。