一般情况下，精索静脉曲张的确诊需根据患者的症状来进行诊断，同时还可采取如B超、造影等辅助手段进行确诊。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积。而要确诊精索静脉曲张，则需要根据患者的症状来进行诊断。如当患者的阴囊周围有扩张的且迂回的静脉血管，且阴囊出现坠胀感，在行走或活动较多时感受更为明显。同时，我们还可采取如B超或者造影等方法进行确诊，通过这些检查，可以更加明确观察到精索静脉处的扩张状态，以及血液流向等，方便医生进一步确诊。
精索静脉曲张是男性的一种常见的病症，需要到正规的医院做进一步的检测，才能确定自己有没有精索静脉曲张。临床上可以进行多普勒彩超的检查，对其进行分类和确诊非常有意义。
这类病症需要引起足够的注意，并进行相应的处理。如果血液长时间停留在精索静脉曲张，会导致男性患者的睾丸血液流通不畅，会对睾丸的生精功能造成一定的不利。男性可以通过精索静脉高位结扎术、精索内静脉栓塞术、精索内静脉显微镜手术等方式进行治疗。
主要的症状站立位的时候阴囊肿胀或者睾丸下方局部的肿胀，有的可向下腹部或者腹股沟放射，劳累或者久站以后会加重，平躺以后症状可以缓解。但因人而异，有些变化会没有症状。
右侧精索静脉曲张可能会影响生育。
如果右侧精索静脉曲张是严重的，但如果是左边的话，还是会有精子进入阴道和子宫，与卵子结合，从而产生健康的孩子。只要不是双侧精索静脉曲张都是重度的，长此以往会造成精液质量下降，从而导致不孕。如果是一侧的话，可能会影响精子的质量，但还是可以怀孕的，如果右侧精索静脉曲张是中重度的，有生育需求，可以到泌尿外科做手术，选择精索静脉曲张高位结扎手术，术后半年复查精液常规，精液质量符合最佳条件才可以进行备孕。
一般情况下，右侧精索静脉曲张通常是因为精索静脉瓣功能有缺陷，导致血液反流等原因引起的。具体分析如下：
通常来讲，右侧精索静脉曲张发生率仅为左侧的十分之一。而右侧精索静脉局部曲张的病因里，最常见的一种就是由于人直立行走，而血液静脉回流需要克服重力的作用，局部的精索静脉瓣功能有缺陷，导致血液反流。此外，由于提睾肌发育不全，导致静脉管壁的平滑肌或者弹力纤维变薄弱，也可能会出现静脉返流的现象。这些因素的出现，就会导致静脉曲张。当患者出现精索静脉曲张相关症状后，应避免剧烈或长期运动，选择紧身、弹性强的内裤，饮食作息规律等方式以避免曲张程度进一步加重。
精索静脉曲张的早期症状有阴囊潮湿、阴囊坠胀或疼痛感，可向下腹部或腹股沟放射；性欲减退，早泄，性功能下降；精液异常，精子数目减少，精子活动力降低，精液不液化；婚后不育；睾丸胀痛；睾丸缩小，精索静脉曲张越明显，睾丸愈小，睾丸的质地稍软；阴囊表面可见到曲张静脉；前列腺炎所有的临床表现均可出现。
