食管食管贲门炎,胃溃疡伴胆汁返流

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管食管贲门炎,胃溃疡伴胆汁返流
曾经治疗情况和效果:

2014年6月17日电子胃镜检查报告,食管中下段黏膜充血水肿粗糙斑片状糜烂增生
贲门:粘膜红白相间水肿
胃底:胃黏液湖内少量胆绿色积液。粘膜充血粗糙水肿肥厚絮乱
胃角;弧度存在粘膜充血红白相间
胃窦:粘膜充血水肿粗糙糜烂溃疡病检困难
幽门:幽门变形开闭一般,粘膜充血水肿触之易出血
十二指肠:粘膜充血水肿粗糙糜烂触之易出血
治疗情况和治疗效果:从检查起一直吃了奥美拉唑肠溶胶囊很庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒,症状天气好的情况下缓解一点 ,基本没什么改善

想得到怎样的帮助:

该如何治疗,吃什么药?平时该注意什么?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁霄 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
指导意见:你说的这种情况是可以用点吗丁啉进行对症的治疗看看的 另外就是还可以用点抑制胃酸的药物奥美拉唑进行对症的治疗看看的,还可以用点丽珠得乐进行对症的治疗看看的
相关问答

贲门炎和食管炎不一样,二者存在以下几个差异:
一是出现位置不同。食管炎以食道为主,贲门炎则以胃为主,故分属两种不同的病变。
二是成因不一。食管炎大多由理化因素刺激引起,比如吃太热,太快,太硬的东西,长时间抽烟饮酒。但贲门炎的发生通常与幽门螺旋菌(Hp)感染,长期使用非甾体类消炎药和胃酸分泌过多有关。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃溃疡合并糜烂的治疗和胃溃疡是一样的,如果是胃溃疡合并糜烂,要调整好自己的饮食习惯,不要吃辛辣刺激性的食物,要有规律的生活习惯,戒烟戒酒。同时要注意调节自己的情绪,缓解压力,保持良好的心态。
在药物治疗上要给予抑制酸、保护粘膜、促进粘膜修复的药物,同时要定期做好幽门螺杆菌的检查,如果是幽门螺杆菌阳性则要进行抗幽门螺杆菌的治疗。胃溃疡的病人要定期进行胃镜检查,如果有可能的话,还可以进行病理组织学检查,因为胃溃疡是有可能发生癌变的。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃食管返流是一种由于过量接触胃液而导致的胃食管反流症和食管粘膜损害的疾病。胃食管反流病有多种不同程度和不同程度的临床症状。胃食管反流的症状有:
1.反酸、烧心。
2.吞咽困难、吞咽疼痛,多数是因为食管痉挛或功能障碍所致,少数是因为食管狭窄所致。
3.后胸痛,后胸或剑突下痛。严重时会有强烈的刺痛,会蔓延到后背、胸部、肩部、脖子等部位,与心绞痛有异曲同工之妙。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胃溃疡合并糜烂性胃炎时,可以采用四联疗法,分别是雷贝拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊、克拉霉素缓释胶囊、替硝唑分散片四联疗法。还可以用保护黏膜、修复溃疡的药物,比如康复新液、健胃愈疡片、谷氨酰胺、替普瑞酮等。
如果还有胃胀、食欲不振等症状,平时要少吃一些辛辣刺激性的食物,少吃油腻的东西,多吃一些清淡的食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,食管反流也叫反流性食管炎,是一种由胃、十二指肠内容物回流而导致的食道炎症,其原因是食管下段括约肌的松弛和胃和十二指肠的排空功能。典型的临床表现为胸骨后烧灼感、反流感、胸痛等,食道炎的严重性与反流症状无关,有些病人会出现上腹部疼痛、不适感等,如果出现该情况,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片、兰索拉唑片等,有较好的治疗效果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁返流性胃炎伴幽螺杆菌感染可以采取以下办法进行质量缓解。
可以口服一些胃粘膜保护药,例如:柠檬酸铋钾、铝碳酸镁、莫沙必利、熊脱氧胆酸。如果出现了酸痛的情况,可以口服一些抗酸类的药物,例如是质子泵抑制剂挠抓。合并幽门螺杆菌的病人可以选择三联药和四联药。在治疗过程中,要注意饮食的卫生,不要暴饮暴食,不要食用辛辣、油腻、寒凉的食品,否则会造成病情的恶化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。