我是距骨粉碎性骨折后留下的创伤性关节炎，两年了。四...

一般来说，创伤性关节炎在骨折愈合后骨折愈合后3-4个月左右产生。具体分析如下。
创伤性关节炎通常是关节部分出现了骨折的情况，一般在骨折愈合后3-4个月的时间会出现，患者通常会出现局部疼痛、轻度肿胀、关节活动范围受限等症状。需要遵医嘱使用玻璃酸钠、塞来昔布、氨酚待因片等药物进行治疗。必要时需要通过行切开复位进行手术治疗。

三踝骨折后重出现创伤性关节炎很常见。
三踝骨折一般为内踝骨折，外踝骨折和后踝骨折等，胫骨远端的关节面破坏严重，关节面平整度降低，踝穴受影响。甚至经切开复位和固定仍不能完全恢复原踝关节面的平整，故三踝骨折后易出现创伤性关节炎而引起踝关节胀痛和活动受限等症状，继发慢性踝关节滑膜炎症。
三踝骨折后出现创伤性关节炎，患者要积极进行进行治疗，控制病情发展。

脚踝骨折后出现创伤性关节炎的后遗症，其症状主要表现为踝关节早期经常疼痛，而且在活动、负重，甚至行走时疼痛会出现或者加重。如果症状逐渐加重会导致关节经常肿胀，甚至炎症反应比较厉害，导致出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的表现。另外，如果复查X线片可以看到关节面附近出现骨质增生，或者关节间隙明显变窄，治疗时要应用非甾体类抗炎药。

创伤性关节炎通常脚踝必须注意脚踝的维护，不要长期很长一段时间使用，不要走太多，为了避免局部受凉，走路穿件踝关节的保护要尽快治疗，一般可以做针灸治疗，也可以使用药物煮水泡脚，红外线灯，也可以配合照射的也要注意饮食的营养。

一般可以通过体格检查、辅助检查等检查创伤性关节炎。
病人有创伤性关节炎，通常应做有关体格检查和有关辅助检查，例如，病人发生关节部位疼痛，局部可有压痛，一般病人在主动或被动的活动中，将产生明显限制。如果发现有这种症状，就应该考虑患者是否患有创伤性关节炎。同时可发现病人关节有变形现象，做关节活动，发生关节交锁，有时听见咔嚓声。另外在临床上还会遇到一些特殊类型的关节炎患者，他们往往具有一定程度的肌肉萎缩和骨质疏松等特征。病人走路时可有蹒跚步态，等。另外患者还需要接受相应的药物治疗和手术治疗，其中最为常见的就是关节腔内注射糖皮质激素。

创伤性关节炎需要结合病人的症状和相关的症状来判断病情。
早期症状主要是指关节的疼痛。到了后期，关节的运动受到限制，关节变形，通常都是创伤性关节炎。这种情况下需要做外科手术，例如可以进行关节清除术，清除病变的滑膜，游离体，以及部分脱落的关节软骨。严重的肢体变形需要做人工关节置换，以使病人的关节功能得到恢复，使其达到正常的力量。