下面的指标哪些可鉴别上下消化道出血?为什么?学医的...

会员45198937 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下面的指标哪些可鉴别上下消化道出血?为什么?学医的求指导A粪便潜血阳性;B血尿素氮升高;C血肌酐升高;D血色素下降;E血氨升高
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张国栋 医师 江西省于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:1.粪便潜血阳性血色素下降可能为消化道出血2.下消化道出血分为急性大出血显性出血及隐性出血每小时失血量达100毫升以上者称急性大出血常导致失血性休克;显性出血是指肛门排出鲜红血、暗红血或酱色大便有时也可呈黑便出血量不大;隐性出血除大便隐血试验阳性和贫血外无明显其他症状可行肠镜、核素显像、内脏血管造影等检查3.上消化道包括食管、胃、十二指肠、空场上段和胆道临床上表现为大量呕血或便血常见病有胃十二指肠溃疡、门静脉高压症、出血性胃炎、肝内局限性感染、肝肿瘤和肝外伤、胃癌出血急良多既有呕血也有便血;出血量少不急则常为便血较少为呕血经胃肠液作用便出的血多为柏油样或紫黑色呕的血多为棕褐色可行三腔管胃镜动脉造影等检查4.建议到医院行正规检查以明确诊治。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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问题分析:你好:①先有呕血与黑粪均出现者出血部位多为胃或食管单纯黑粪者出血常位于十二指肠;②有慢性、节律性中上腹痛史常为胃或食管常为溃疡病出血尤其是出血前疼痛加剧出血后疼痛减轻或缓解;③出血前有应激因素者首先考虑应激性蹭出血;④有慢性肝病、门脉高压者多考虑食管、胃底静脉破裂出血;⑤中老年人首次出血且有厌食、体重下降者应考虑胃癌
意见建议:建议你看看内科消化道出血这一章的内容即可有明确答案
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毓卓 护师 沈阳市第一人民医院内科 三级
擅长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高...
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问题分析:您好这个问题应该选择B
意见建议:上消化道出血后由于血红蛋白可以再肠道内分解因此可以引起尿素氮升高儿下消化道一般出血后直接排除体外了没有在肠道内分解的过程因此不会BUN升高了希望有帮助
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相关问答

下消化道出血,包括以下几个方面原因:
1、肠道的平滑肌瘤可导致出血,该病多见于回肠,出血量不定,有时出血量较大,大部分出血量较小。
2、结肠和直肠的恶性占位性病变,如结肠癌、直肠癌等,肿瘤破裂出血。
3、小肠病变和大肠病变,尤其是恶性肿瘤疾病,容易导致下消化道出血。肠道在出现恶性肿瘤疾病后容易会出现破溃,导致肠道出血。部分间质瘤的患者会因为间质瘤破裂导致腹腔出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

下消化道出血最常见于下列这些疾病,在临床工作当中要注意进行鉴别:
第一,小肠间质瘤破裂出血,患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀,在查体时会
第二,大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠,主要表现为局部的肿块,伴随着排便的不正常和有规律的变化,还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊,结直肠癌

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下消化道出血是最普遍的一种情况,上消化道出血和下消化道出血最大的区别在于,它是根据病因来进行的,而非单纯的下消化道大出血。下消化道出血主要是因为肿瘤,在临床上,就像是大肠,最常见的就是下消化道出血,需要手术切除,这样就可以控制下消化道的流血。第二种是良性的大肠癌,例如,息肉,通过内窥镜进行手术,就能控制出血。而且,随着人民的生活质量的改善,缺血性肠道疾病的发病率也在不断增加。肠子卒中又叫缺血性肠病,主要是由于肠管堵塞导致的,不能使用止血的药物,需要使用活血药物来调节肠内的血供,从而促进肠内的血液循环,从而达到缓解症状的目的。
如果患者出现不良症状,建议患者及时前往医院就诊,同时只有避免辛辣刺激的食物。

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一般情况下,可以口服止血的药物来抑制流血。下消化道的出血主要是因为肠道和结肠的出血,如果出现了大量的出血,就会出现贫血,可以服用一些治疗贫血的药物。如果出现了大出血,一定要注意不要吃东西,避免出现严重的休克。下消化道出血主要是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等引起的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,尽早治疗有利于身体健康。

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通常情况下,出血性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、结直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮、肠套叠、肠扭转、肠梗阻等都会导致下消化道出血。
并且便血的症状根据病因不同而有所不同,有的呈焦油状,有的呈果酱状,有的呈鲜血状。有的血与粪便相间浑浊,有的则是在粪便的表层。这可以帮助我们判断出血的位置和病因,但要做好肠镜检查进一步明确。

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下消化道出血的止血措施如下:
下消化道出血主要包括结肠出血以及直肠出血,出血的原因、部位、严重程度等都会影响止血方式,建议患者及时就医,通过检查明确出血的具体情况后,在医生的指导下进行针对性止血。患者平时要适当锻炼,比如游泳、散步等,还要多吃新鲜蔬菜和时令水果,少食多餐,注意多休息,保持心态平和,有利于身体健康。

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