肾盂输尿管连接处狭窄我在体检发现左肾重度积水没有任...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾盂输尿管连接处狭窄我在体检发现左肾重度积水没有任何症状只有平时血压稍稍有点高(高压是130)没有什么腰的扣痛.后来赶紧住进本市三甲医院治疗血常规尿常规全部正常.一开始做的是穿刺造瘘每天24小时左边排出的量都稳定到2500~3000mL这是正常的吗医生说左边肾脏功能还不错但是我之前做的肾图和spect都说左肾功能极低医生说是因为检测人员把把检测范围划在了我的积水部位当然看不到什么功能.是不是这么回事呢说来好笑本来医生让我带造瘘管回家养一个月再回来手术可是回家没多久管子就出了问题不再往外引流了不得不回来做手术了术中抽出1300mL的积水(悔恨啊自己不该不小心把造瘘管弄坏的要不然不会有这么多积水).另外我在网上瞎看有一个人说狭窄段超过过2厘米就很难恢复我的狭窄段是3厘米左右难道就没办法恢复或者减轻症状吗我做的是后腹腔镜下肾盂输尿管连接部整形术.腰部引流管除了手术后流了一点点血而已后来再也没有任何东西流出.术后第3天照了彩超盆腔无积血积液CT也显示左肾积水较术前明显缩小.希望一切顺利别再狭窄了有没有什么注意事项呢我现在带着双J管在身上一个半月后去医院拔管呢
想得到怎样的帮助:

请回答一下我上面提出的几个问题谢谢啦!(

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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问题分析:肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄是先天性上尿路狭窄的最常见部位[1]也是导致肾积水的常见原因最终可导致肾功能丧失.儿童男性较多发病多见于左侧双侧蹭达40%[2].输尿管狭窄扭曲高位连接输尿管瓣膜尿流动力学的改变等都可影响肾盂的排空而导致肾积水
意见建议:手术方法26例均采用A-H术.斜形切除输尿管连接部狭窄段的远端切除多余肾盂肾盂切缘距肾脏1.0~1.5cm有结石者取净结石用4-0可吸收缝合线连续缝合肾盂上段切缘间断缝合肾盂下端与输尿管吻合口.考虑小儿用双J管拔管困难经吻合口放入带输尿管支架管(5F或6F)的肾造瘘管既起到造瘘及支架功能又可防止肾盂内出血引起的引流不畅对于术后造影尤为方便.
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好,这种手术现在很成熟了,一般效果都是很好的,您可以过一段时间检查一下双肾的ECT可以检查各个肾脏的功能看看恢复的怎么样。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:这种手术现在很成熟了一般效果都是很好的您可以过一段时间检查一下双肾的ECT可以检查各个肾脏的功能看看恢复的怎么样
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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问题分析:你好,你的病是因为异位血管压迫了肾盂输尿管连接处导致尿液引流不畅引起了肾积水
意见建议:建议你去大医院详细检查.解除病因.多半需要手术治疗.遵从医嘱.
相关问答

肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水是比较严重的疾病,如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以应在医院密切观察,看是否需要手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水发展到重度阶段之后,证明病情已经非常严重了,而这种病症又属于一种慢性疾病,恢复需要较长的时间,因此患者一定要有足够的耐心,假如患者身体免疫力比较好,又能采取较好的护理措施,那么一般一两个月就能够有明显的效果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,术后可以活5年-10年,对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双型输尿管导管长期内引流肾盂尿液,重度肾积水可切除病肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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水液积聚的部位不同会有不同的症状表现。产生的原因是阳气不足。不能温化水液导致的。水液停聚使阳虚气损。不能温化水饮。治疗肾积水应该采用益气健脾。补肾阳。温阳利水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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积水应该查明病因的,这样生命危险的。如果是肾炎抓紧抗炎治疗的。是需住院治疗的。饮食要注意禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品,如:羊肉、狗肉、生蒜、生葱、辣椒等,同时也应禁烟、禁酒。宜常吃易于消化、质地较软的食物。作息要规律,少熬夜。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双肾之积水为前列腺增生并发症之一,可进行手术处理。
前列腺增生后造成的排尿困难和梗阻越严重,小便越难,排尿时加上腹压,会出现膀胱代偿增后,久而久之,膀胱便有失代偿期的疼痛。在这个时期如果不能及时进行干预的话,很可能导致慢性前列腺炎或者前列腺癌等疾病发生。一旦发生代偿期,膀胱收缩力减弱后发生尿潴留,形成尿潴留后易造成下尿路梗阻,下尿路一旦梗阻以上可有肾盂积水,发生肾盂积水后,血液供应会发生紊乱,还会加重另一个副作用是肾功能不全,因此,前列腺增生病人,发生双肾严重积水时,必须住院治疗,必要时手术处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。