第三跖骨骨折有一半错位是否可保守治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
第三跖骨骨折有一半错位是否可保守治疗
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刘坤 湖北中医学院外科
擅长:骨科以及运动康复类
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问题分析:你好,根据你的情况,第三跖骨骨折,从片子上看,移位比较明显,最好是手术治疗,这样对术后功能恢复会更好些。行保守治疗,可能会畸形愈合,可能会造后期出现隐约疼痛等情况。
意见建议:行保守治疗,可能会畸形愈合。如果还有问题可以继续提问,希望能帮助你。祝你好运。
相关问答

一般情况下,如果没有移位,跖骨骨折保守治疗可以不打石膏;如果移位了,跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法,一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时,应采用切开、复位、内固定等方法进行手术,使其恢复正常,并进行固定术。所以,在跖骨骨折的保守疗法中,一定要做好石膏处理,因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱,如果没有石膏,患者的动作会造成骨折错位,从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折,变成需要外科治疗的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跖骨骨折后根据骨折线的位置,骨折的类型,局部软组织损伤情况,决定治疗方案。对于没有移位的骨折,软组织情况良好决定治疗方案,可以行石膏或支具外固定,在72小时后口服活血化瘀药物。对于骨折移位明显的骨折,软组织损伤较为严重的骨折,可以采用手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跖骨骨折错位的后遗症主要包括底部疼痛、影响脚趾的屈伸活动等。
为患者发生足部跖骨骨折,若骨折端移位明显,极易使骨折部位变形愈合,且畸形愈合后可引起跖趾关节对合,发生显着不对称现象。另外还会造成跟骨面与胫骨之间距离缩短等问题,这样就使得患者行走或者站立过程中都非常困难,同时也不利于病人术后恢复以及功能锻炼。且此种状况会对足部负重活动造成影响,负重活动时,足底部可发生明显疼痛,并对脚趾屈伸活动产生影响,晚期可引起足部变形,影响患者正常行走及负重等运动。所以说,对患者进行治疗的时候应该要注意到跟骨以及距骨的位置关系,因为这个区域发生严重的位移之后,也容易造成足弓塌陷变形,进而使整个足底产生不同程度的损伤。再到跖骨骨折脱位后,也易使周围跖骨被挤压,它会导致足底部出现明显疼痛,尤其负重活动后,疼痛明显加剧。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左脚足跖骨骨折应该要适当地注意休息,加强营养,多喝牛奶,补充钙及应用骨质生长的药物,如果骨折对位对线情况好,通过石膏固定就可以,疼痛严重的话可以服用止痛的药物,如果骨折对位对线情况不好,就需要进行手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跖骨骨折消肿时间:骨折后通常在1到2周左右肿胀消退,其中有多种因素导致肿胀消退延迟,比如骨折后局部血管辗挫或断裂。尤其是骨折处的静脉断裂,静脉断裂后循环受到阻碍,静脉回流减少,肿胀消退变慢,待侧支循环建立后才能加速消肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跖骨骨折消肿时间:骨折后通常在1到2周左右肿胀消退,其中有多种因素导致肿胀消退延迟,比如骨折后局部血管辗挫或断裂。尤其是骨折处的静脉断裂,静脉断裂后循环受到阻碍,静脉回流减少,肿胀消退变慢,待侧支循环建立后才能加速消肿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术