拔管的时间是根据乳腺癌的病情严重程度,以及恢复的情况所决定。常规的乳腺癌引流管放置7—10天左右,如果引流液逐渐减少或者是基本没有明显的引流液,就可以完全拔除引流管,促使刀口的愈合。如果严重甚至有的达到6—12个月左右,才能够拔掉引流管。
乳房切除手术以后,引流管什么时候拔出,需要根据引流管引流的具体情况判断,引流管的作用主要是预防手术以后皮下积液,由于手术的创面比较大,容易导致渗出,缝合以后属于密闭的环境,渗出液不能够引流导致皮下积液甚至感染的情况,所以放置引流管。当引流管的液体逐渐减少,甚至是完全吸收可以退管处理,继续观察是否仍有积液排出,确保无明显的积液以后再拔出引流管。
胸腔积液引流管一般在胸腔闭式引流术后第2-3天拔除。拔除胸腔引流管的指征是,每日胸腔引流管的引流量小于100ml,引流液比较清淡,咳嗽时没有气体逸出。如果是胸腔手术以后放置的引流管,一般要在术后第3天拔除,因为第1天胸液的颜色比较深,量比较多,一般到第3天的时候引流量小于100ml,所以一般在第3天拔除。
对于甲状腺引流,手术后48-72h引流液一般明显减少,但只要引流管长期存在,这类引流液就不会停止。
手术以后,伤口引流每日不足10mL时,均可正常拔除,部分残留液体可随引流口关闭自行吸收。关于甲状腺手术以后引流的拔除时间,需要根据患者的情况由医生具体决定。切除甲状腺各种肿瘤,无论良性还是恶性,手术创面相对较大或手术止血不充分者,为患者行颈部引流。引流管的目的是尽快将伤口内的淤血和新鲜出血排出颈部伤口外。颈部有重要的气管、食管等相应器官,一旦发生颈部大血肿,患者呼吸、吞咽困难,严重甚至危及患者生命。
胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。
拔除引流管管道洞口的愈合,如果是没有液体和其他引流物流出。一般4-5天基本上就能够愈合,7-8天的话够完全愈合,所以不用担心。由于外科手术的需要,经常需要放置引流管。放置引流管的目的是引出腹腔内的渗液或者血液等物质,同时引流管也是医生延长的眼睛,可以通过引流管引出的液体的量、质地、颜色等来观察腹腔内的变化,所以引流管非常重要。